寒热错杂证是指在患者身上同时出现寒证与热证，呈现寒热交错的现象。这就需要在治疗时将寒凉药与温热药配伍使用，寒温并用，使其各行其道，发挥既相反又相成的治疗作用——

    《素问·阴阳应象大论》：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”“阴阳”是古代哲学中的一个概念，是自然界相互关联的某些事物或现象对应双方属性的概括。寒热之中，寒为阴，热为阳。且寒热亦是八纲辨证中辨别疾病性质的两纲，因此，辨别寒热对辨证论治有着重要的意义。《伤寒论》中多处提及寒热错杂证的辨治，通过对《伤寒论》中不同证型的寒热错杂证的总结与分析，可得出某些辨治规律，以求临床运用自如。在寒热错杂证中，寒热错杂的部位、证候特点尤为值得关注，本文按照六经辨证的顺序对《伤寒论》中寒热错杂证辨治规律进行探析。

    太阳病篇

    表寒里热，宜解表清里

    临床表现可见恶寒，发热，身痛(或重)，无汗，烦躁，脉浮紧(或浮缓)等症状。代表方剂为大青龙汤和桂枝二越婢一汤。

    证候分析：脉浮紧、恶寒发热、身疼痛、无汗属典型的太阳表实证；脉浮缓、身重、烦躁则因阳郁内热所致。

    方剂比较：大青龙汤与桂枝二越婢一汤病机均为外寒兼内热。大青龙汤为外寒内热之重证，治以峻汗；桂枝二越婢一汤为外寒内热轻症，治以小汗。

    热扰胸膈中焦虚寒，宜清上温中

    临床表现可见身热不去，微烦，腹痛，下利，食少等症状。代表方剂为栀子干姜汤。

    证候分析：身热、微烦为上焦有热；腹痛、下利、食少为中焦有寒。

    心下痞兼阳虚，宜泻热消痞扶阳固表

    临床表现可见心下痞，无表证恶寒汗出等症状。代表方剂为附子泻心汤。

    证候分析：此心下痞当属热痞，无形之热邪壅聚中焦心下，脾胃气机升降失常，故作痞，胃脘灼热、心下痞等均为热结胃中的表现；阳虚不能温煦体表和司汗孔之开合 ......