余新觉活用大柴胡汤治验二则
余新觉是安徽省潜山县老中医,从医50余年,崇尚仲景、东垣、景岳及郑钦安学说,对于各种疑难杂症,颇有一定治疗经验。大柴胡汤,由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄组成。本方系小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药加减而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减而成,是和解为主与泻下并用的方剂。因此本方主治少阳阳明合病,但以少阳为主。《医方集解》说“少阳固不可下,然兼阳明腑实则当下。”方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。总之,本方既不悖于少阳禁下的原则,又可和解少阳,内泻热结 ......
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