心力衰竭(简称心衰)指由各种心肌损伤引起心脏结构或(和)功能变化，导致心脏泵血和(或)充盈功能低下的一种临床综合征。现代医学治疗心衰取得一定疗效，但心衰的患病率、病死率仍然居高不下。中医药在改善心功能、提高生活质量、减少并发症等方面具有优势，中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组将其纳入《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》。

    中医学“心衰”病名首见王叔和《脉经·卷第三》“心衰则伏”，认为阳气虚弱致水液停滞为主要病机，并提出调节阴阳、利其小便的治法。《中医临床诊疗术语·心系病类》规范了“心衰”的病名。陈可冀院士提出，用“心衰”作为中医病名，既不失中医特色，又能在病因病机、病理生理、诊断治疗等方面与西医找到共同切入点，有助于中医诊治水平的提高和创新。

    国医大师邓铁涛认为，心衰多为本虚标实、虚实夹杂为本。本虚以气虚为主，可兼见阴虚、阳虚，标实包括痰浊、瘀血、水饮。邓铁涛临证以“五脏相关与五诊十纲”为辨证基础，阴阳分治为治则，并结合我国南方地域及生活方式特点，使用岭南道地药材，取得良好疗效。现将邓铁涛辨治心力衰竭经验梳理总结，以传承弘扬其学术思想。

    学术思想

    五诊十纲，病证结合 五诊十纲是邓铁涛提出的，在中医学理论指导下，与现代医学相互融合的一种中医临证新思维。邓铁涛认为，治疗心衰时，应取“辨病-辨证”模式，辨病与辨证相结合。辨病为冠心病者，多用温胆汤作为基础方剂；风湿性心脏病者，常选四君子汤加减；肺源性心脏病者 ......