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小儿谨防“腺样体肥大”
http://www.100md.com 2021年9月23日 中国中医药报 第5534期
     在儿童期特别是1~7岁,扁桃体发育旺盛,最易发生腺样体肥大,从而堵塞上呼吸道,出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安等症状。

    长期的张口呼吸影响儿童颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓的“腺样体面容”。即使长大后腺样体缩小,但在骨骼发育过程中已经形成了的“腺样体面容”也很难逆转,影响颜值。

    中医认识

    腺样体肥大的患儿多有以下临床兼症:偏食、喜食肉,少食蔬菜,大便干结难下,小便黄,舌质红,苔薄白腻或黄腻。这些症状提示患儿体内蕴积了大量热邪。而且腺样体肥大的患儿常表现出典型的胃强脾弱,往往胃口很好,但脾的运化功能不足。上焦火旺则胃口大,木火刑金则大肠津液不足,大便干涩。

    小儿是稚阴稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩。肺卫不固则易感风寒风热之邪,风寒之邪从皮毛而入,内犯于肺,郁久化热,热郁不散,上蒸咽喉;或风热之邪从口鼻而入,首先犯肺,肺经蕴热,清肃失降,挟热循经蒸灼咽喉,致咽喉开合不利,肺气失司。小儿脾常不足,脾虚运化失司,津液化为痰浊,阻于咽喉,亦致咽喉开合不利,肺气失司。小儿阳常有余,但肾常虚,加之感邪后易化热化火,虚火上灼,痰瘀互结,阻于咽喉,而成本病。

    养护方案

    避免积食 饮食要忌口,不能让小儿随心所欲,想吃什么吃什么。小儿脾胃运化能力弱,过食肥甘就会积食,在体内形成积滞,食积化火,胃热诱发肺热,形成肺热蕴积,熏蒸腺样体。

    防止积食,饮食要清淡,多吃蔬菜,控制饮食量,少吃肥肉,少喝冷饮。

    消食导滞 脾土为肺金之母,小儿脾胃有热时,很容易传热于肺,导致肺出问题。所以就中医而言,治疗腺样体肥大也要注意保护好小儿的脾胃,脾胃调和,肺气通调,腺样体就会慢慢恢复健康。

    通过小儿推拿可疏泄大肠热邪,达到去热、补虚、疏通的效果。同时,建议妈妈要带小儿多晒太阳,多走动玩耍。运动时间以每天两小时左右为宜,这也是提升脏腑运化能力的方式。

    减少感冒几率 有些小儿体质弱,经常感冒,一感冒则生痰,这也是引起腺样体肥大的一个重要原因。从根本上来说,减少感冒应该增强正气,特别是肺脾功能。(李永兰), http://www.100md.com