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带下病辨治思路
http://www.100md.com 2021年9月30日 中国中医药报 第5538期
     早在《素问·骨空论》中就有关于带下的记载,即“任脉为病……女子带下瘕聚”。带下一词,有广义、狭义之分,广义带下泛指妇产科疾病而言,由于这些疾病都发生在带脉之下,故称为“带下”。《金匮要略心典》说:“带下者,带脉之下,古人列经脉为病,凡三十六种,皆谓之带下病,非今人所谓赤白带下也。”狭义带下又有生理、病理之别。生理性带下即如《沈氏女科辑要笺正》所载“带下,女子生而即有,津津常润,本非病也”。狭义带下病的病机早在《黄帝内经》中就已指出是“任脉为病”,其作为一个独立的病是在《诸病源候论》中出现,书中另有五色带下的记载,并指出五脏俱虚损者为五色带俱下。

    分型辨治

    带下病的主要病因为湿邪,湿邪之来源有二:内湿多因脾虚失运湿浊内停,湿性重浊,下注乃至带下;或因肾气虚弱,失其闭藏,带脉失约,滑脱于下,而成带下病。外湿多因经期、产后不洁,或房事不节,或久坐湿地、久居湿室,乃致寒湿或湿邪毒热乘虚内侵,伤及任、带二脉,而任脉不固,带脉失约,遂为带下,故其治疗以祛湿为主。

    湿热下注者 ......

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