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名医名方:黄芪虫藤饮
http://www.100md.com 2021年9月30日 中国中医药报 第5538期
     名医名方

    熊继柏,男,1942年出生,国医大师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南中医药大学教授。他从事中医临床、科研、教学工作60余载,中医理论功底深厚,临证经验丰富,立法遣方严谨,临床疗效卓著。其论著颇丰,主要著作有《内经理论精要》《熊继柏医案精华》《中医创造奇迹》等。

    组方:黄芪30克,全蝎5克,地龙10克,僵蚕15克,蜈蚣(去头足)1条,鸡血藤15克,海风藤15克,络石藤10克(或可用钩藤、忍冬藤),甘草6克。

    功效:益气活血 搜风通络。

    主治:痹病日久,气血瘀滞,经络不通之证,症见肢体疼痛、麻木、活动不利,甚则关节肿大变形,舌紫或暗红,舌边有瘀点,脉细或弦;亦治中风半身不遂。

    用法用量:水煎服,日1剂,分2次温服。

    方解:因此类患者久病必虚,且气为血之帅,故方中重用黄芪,取气行则血行之义。虫类药搜风剔络,善深入经隧驱邪外出,方中全蝎、地龙、僵蚕、蜈蚣等,善走窜通达,均可搜风通络止痛,其中地龙通络、清热,适于痹证肢节不利之兼热者;全蝎尤善通络,治顽痹疼痛颇佳;蜈蚣力猛,善走窜通痹,其通络止痛之力佳;僵蚕味辛行散,能袪风化痰,可兼治痰瘀交阻于络。藤类药轻灵,易通利关节而达四肢,方中鸡血藤行血养血,舒筋活络,去瘀血,生新血,流利经脉;海风藤行经络,和血脉,有袪风、除湿、通络之功;络石藤苦寒燥湿,祛风通络,专于舒筋活络。甘草调和诸药,且能解药中之毒。诸药配伍,共成益气、活血、通络之剂。

    熊继柏根据此类患者久病入络、久病必瘀的特点,采用黄芪虫藤饮治疗气血瘀滞型的痹证及中风半身不遂,临证每获良效。

    (湖南省娄底市中山诊所 刘斌雄 整理), 百拇医药