腹腔镜胆囊切除术后发现胆总管结石并发症的预防
中图分类号：R657.4文献标识码： A文章编号： 1005-0019(2009)07-0035-02【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆总管结石
随着以腹腔镜技术为代表的微创外科的出现，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以其创伤小、出血少、痛苦小、恢复快，疤痕小等优点成为公认的治疗胆囊疾病的一种经典手术方式。但LC较开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)更具潜在危险。其并发症的发生率较OC高，且较为严重。我们自2005年10月至2009年5月，共行LC1000例。其中有18例LC术后发现患者存在胆总管结石。故不得不再次给予相关治疗。现结合我们的临床诊治经验，对LC术后发现胆总管结石的原因进行分析，并对术前如何认知风险，合理应用腹腔镜手术操作技巧以避免因手术所致“医源性”胆总管结石的方法进行探讨，现报道如下。
1 临床资料
本组患者共有如下临床特点：①均为胆囊多发结石，且结石数超过5枚，其中有5例患者为充满型小结石，最小结石直径约为2mm。②均属于复杂胆囊病例(复杂胆囊是指萎缩性胆囊炎，胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿，胆囊积脓，calot三角致密纤维化粘连，calot三角大量脂肪堆积并粘连等[1]) ......
您现在查看是摘要页，全文长 4933 字符。