【摘 要】糖尿病是常见病、多发病,其患者人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。根据研究约50%糖尿病患者一生要接受一次外科手术,5%的外科手术患者合并糖尿病。老年组可达10%,糖尿病患者在施行外科手术时常被视为高危患者,需要术前充分准备,特别是在医疗条件相对较差的基层医院遇到这种情况治疗上带来很大的困难,轻者延误病情,或需要转上级医院,给患者带来经济和精神上一定的损失,严重者引起生命危险或终身残疾。遇到急诊手术期糖尿病患者来说,时间就等于生命,故基层医院医生必须具备糖尿病患者手术围期治疗的基本常识。

    【关键词】糖尿病 手术围期 胰岛素

    1 手术围期的概念

    手术围期——也就是手术全期(术前、术中、术后),指护士从迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。糖尿病患者即使血糖稳定者,对手术的耐受力也不如正常人。然而目前认为,轻症及代谢控制良好的糖尿病患者是可以耐受较大的手术,术中、术后并发症的危险性并不明显增加,而血糖代谢控制差,存在严重并发症者,手术风险增大 ......