家族性肺泡微石症的影像学表现附3例报告
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中图分类号：R445文献标识码： A文章编号： 1005-0019(2013)02-0029-03
【摘要】目的探讨肺泡微石症的影像学诊断依据。方法回顾分析3例经活检病理证实或临床综合确诊的肺泡微石症X平片、CT征象，了解病变部位和病变数量。结果X平片示：两肺有弥漫分布的细沙粒状阴影，两下肺野较多，且内带较外带多，显示肺野密度增浓：两上肺分布较少，肺野透光度尚可，但较正常人密度增高。CT表现：两肺弥漫性对称性分布细小沙粒状结节，中下肺较密集。部分融合成较大结节，形成大小不等的薄层致密带，CT值约250～700 HU，多合并不同程度的肺气肿和肺间质纤维化。纵隔窗“火焰征”或“白描征”。HRCT表现：细小结节是沿支气管血管束和胸膜下分布。结论此病影像表现具有特征性，胸部平片仍是发现本病的基本手段，CT对本病的诊断和鉴别诊断起决定性作用。
【关键词】肺部疾病；肺泡微石症
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院经活检病理证实或临床综合确诊的肺泡微石症3例，其中男2例，女1例。年龄17～34岁。平均年龄26岁。因高考体检发现2例，家族中有人患病而做胸片检查1例，体检2例无阳性体征，1例有桶状胸、口唇发绀及杵状指，1例有一侧呼吸动度及呼吸音消失。3例发生于同1个家族，为亲兄姐弟关系；2例误诊Ⅱ型结核，均行正规抗结核治疗无效；其中3例行肺穿刺活检病理证实。
1.2检查方法
全部病例做了胸片正位检查和胸部CT检查，2例局部病灶区做了高分辨率CT(HRCT)。
2结果
2.1胸片所示
2.2CT平扫所见
3例均显示两肺弥漫性对称性分布细小沙粒状结节，中下肺野较密集。多数结节直径在1～3 cm左右，结节边缘清楚、锐利 ......
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