高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征30例疗效分析
| 第1页 |
参见附件。
中图分类号：R722.12
文献标识码： A
文章编号： 1005-0019(2013)04-0035-02
【摘 要】目的 探讨高频振荡通气(HFOV)治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法 自2007年8月至2010年12月对收住我院新生儿科诊断为RDS的患儿用HFOV治疗者共30例，在常频通气(CMV)治疗过程中出现以下情况则改为HFOV治疗：①吸入氧浓度(Fio2)≧0.8，平均气道压(MAP)≧10cmH2O，持续6小时或以上，氧饱和度(SaO2)仍不能稳定在85﹪以上者；②胸片提示肺透明膜病变Ⅲ级以上，或合并肺气漏。结果 30例患儿改用HFOV后肤色逐渐转红，2h内 SaO2≧90%，12h血气分析结果显示氧分压(PaO2)及动脉肺泡氧分压比(a/A)明显上升，Fio2 亦明显降低，与HFOV前比较有显著性差异(P﹤0.05)。除3例家属放弃治疗外，27例均成功撤机并存活出院。总上机时间平均为90.6h，其中HFOV时间平均36.5h。合并症：肺炎12例，无并发颅内出血及BPD病例。结论 重症RDS用CMV疗效不佳者，改用HFOV可获得一定疗效。
【关键词】高频振荡通气；呼吸窘迫综合征；新生儿
新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是引起新生儿呼吸衰竭的重要原因之一。传统的机械通气模式(CMV)治疗虽有显著效果，但仍有部分重症患儿不能奏效。我院新生儿科自2007年8月始用高频振荡通气(HFOV)治疗经CMV治疗效果不佳的重症RDS患儿，取得了一定的疗效。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料自2007年8月至2010年12月我科用HFOV治疗的重症RDS患儿共30例，其中男21例，女9例；胎龄29周至37周，平均(32±2.6)周；出生体重0.96～2.5kg，平均(1.92±0.68)kg；入院时龄15min～72h，其中≤6h 23例，6h～24h5例，>24h 2例；合并出生时重度窒息6例，在CMV治疗过程中并发气胸7例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。