良性卵巢肿瘤的腹腔镜治疗综述
文献标识码:A文章编号:1005-0019(2014)03-0014-03【摘要】卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,其中恶性卵巢肿瘤也是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。本论文主要讨论腹腔镜微创手术治疗良性卵巢肿瘤的方法,介绍了腹腔镜微创手术在国内的现状,对比传统方法探讨腹腔镜对于治疗良性卵巢肿瘤的优势以及一些局限性,得出腹腔镜微创手术是治疗卵巢良性肿瘤安全、有效的手术方法。
【关键词】卵巢良性肿瘤;腹腔镜;并发症
1引述
1.1病例介绍
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤是临床上较为常见的一种妇科疾病,占女性生殖系统疾病发生率的32%,且呈现出逐年上升的趋势[1],虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。
1.2病因
卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。遗传因素:是近年来研究的较多的病因之一,多数病例由常染色体显性遗传。
1.3病情表现
较小的肿块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将肿块自下腹一侧推移至上腹部。恶性肿瘤生长迅速,肿块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。功能性卵巢肿瘤如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中促性腺激素亦升高 ......
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