老年高血压患者降压药物的选择和评价
中图分类号:R972.4文献标识码:A文章编号:1005-0019(2014)03-0075-02【摘要】本文根据循证医学理论,同时结合临床实际工作经验,阐述了老年高血压的特点,临床常用的几类抗高血压药物的选择及临床应用现状,并对目前老年高血压的药物治疗理念和合理选用加以介绍。
【关键词】老年高血压;治疗;药物;评价
高血压是严重危害人类健康的慢性疾病,是心脑血管疾病的重要病因和危险因素,医学研究表明:对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到有效治疗和控制,总之控制血压是降低心脑血管疾病的重要环节。据世界卫生组织预测,至2020年,心血管病占首位。而我国又是老龄化社会,老年人致死的首要原因便是心脑血管疾病。因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
1老年高血压的特征
老年高血压患者动脉壁变厚、变硬、钙化,顺应性下降,所以老年人当中约半数为单纯收缩期高血压,脉压明显增大,而另半数为收缩压及舒张压均升高。由于老年人压力感受器功能明显障碍,调节血压的能力减退,所以,血压波动较大,而且容易产生体位性低血压和低灌注症候群。由于老年人心脏收缩和舒张功能减退,收缩压升高,后负荷增大,心脏为克服增大的后负荷而作功,所以,容易发生心力衰竭,尤其是左心衰竭、急性肺水肿。常合并心血管疾病、糖尿病、以及共同导致的肾脏疾病。
2降压药物的选择
关于老年人降压药物的选择 ......
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