我将全力研究艾滋病疫苗（独家专访）
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“鸡尾酒疗法”发明人何大一博士接受本报专访
专家小传
何大一博士，1952年生于中国台湾，长于美国加利福尼亚州，1974年获得加州理工学院学士学位；1978年获得哈佛医学院博士学位。致力于艾滋病研究二十多年，发表学术论文近三百篇；于1996年发明“鸡尾酒疗法”；是美国与中国多所高校的荣誉博士、荣誉教授。
提起艾滋病治疗，很多人可能最先想到的是“鸡尾酒疗法”。今年正值“鸡尾酒疗法”发明十周年，《生命时报》记者独家采访了该疗法发明者、美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心主任兼总裁何大一博士。
《生命时报》记者(以下简称生)：如何定义“鸡尾酒疗法”？从该疗法诞生至今的10年间，有多少患者受益？
何大一(以下简称何)：所谓“鸡尾酒疗法”，就是将几种药物混合在一起，同时发挥不同作用，也可称之为“多种药物疗法”。整个国际社会大约有200万至350万艾滋病患者受益。
生：这一疗法是如何发现的？
何：在1994—1995年，我发现，艾滋病病毒(HIV)会在患者体内快速复制，不断变异。这种特性使得HIV很容易逃脱药物的攻击。我意识到，只用一种药物来治疗艾滋病显然是不够的，作用不明显，需要多种药物的配合治疗，这样就能使病毒对药物的抵御能力下降。这就是“鸡尾酒疗法”的基本原理。
生：经过了10年，“鸡尾酒疗法”是否有了不同的组合或创新？
何：10年前，“鸡尾酒疗法”可使用十几种药物，现在可使用的药物已达24种，增加了一倍之多。这样，药物的组合有了更多、更好的选择，组合更先进了，副作用也就更小。虽然是多种药物联合，但患者仍是每晚服一片即可，疗效要比过去好很多。
生：“鸡尾酒疗法”是否存在不足，有没有办法改善？
何：不足体现在三方面：第一，“鸡尾酒疗法”能控制病毒复制，但不能杀死、消除病毒，患者必须持续吃药。第二，多种药物治疗虽然很有效果，但仍有副作用，很多患者承受不了，于是中途放弃治疗。第三，药物费用依然昂贵。在美国，一年“鸡尾酒疗法”要花费1万美元。在许多发展中国家，价格虽降了很多，患者仍负担不起。幸运的是，现在整个国际社会和各国政府都在努力，想办法降低药费，让所有患者都能吃得起药。
生：您最近从“比尔·盖茨基金会”得到一笔2400多万美元的捐赠，您是否计划用它来继续研究“鸡尾酒疗法”？
何：不。我计划将赠款主要用于艾滋病疫苗的研究。这也是我过去几年中的主要工作。预防和治疗艾滋病，最重要的就是防止病毒进一步传播。
生：您第一次接触艾滋病病例在什么时候？
何：那是1983年，我还在加州大学洛杉矶分校医学院作住院医师。那是一个30多岁的男性。患者以前的健康状况一直不错，但进医院时已有肺部、肠道等多处感染。从临床症状看，患者的整个免疫系统出了问题。我当时认为，这一定是一种特别的病原体感染。后来几天，陆续送来了5名患者，症状完全一样，病史也表明是免疫系统的问题，而且可能是人与人之间传播。从那时起，我就决定要研究艾滋病。
生：您认为世界各国艾滋病防治的现状如何？
何：从世界范围和流行病学的角度看，人们对艾滋病的三种传播机制已经很清楚。但艾滋病病毒的传播还在扩散。要防止其进一步传播，主要取决于政府的重视与决心。政府要教育民众，比如性生活时要用安全套、避免共用针头等。在过去25年中，有很多成功的例子，比如泰国、乌干达、塞内加尔等国艾滋病防治进展很好。也有不成功的例子，其主要原因在于对艾滋病没有足够的认识、否认艾滋病传播的现状。但病毒是不分国界的，这是人类历史上最大的流行瘟疫。我认为，唤起政府的清醒认识，是防治艾滋病的最大挑战。
此外，新闻媒体的作用也很重要。各种采访、报道，架起了解艾滋病知识的桥梁，教育了民众，更重要的是教育了政府，使政府对艾滋病防治有了全面的认识。
生：您如何评价中国的艾滋病防治现状？
何：2003年以来，由于政府采取了许多措施来加大干预力度，中国艾滋病防治情况有了很大改善。我本人也参与了中国防治艾滋病的一些活动。其中印象最深的是在2003年，参加由中国清华大学等院校和艾伦戴蒙德研究中心共同主办的“艾滋病防治峰会”。在会上，还发起了“中国艾滋病防治行动”。此后在2004、2005年，中国加强了对艾滋病防治的宣传，各省都播放了姚明和美国球星约翰逊合作的预防艾滋病的公益广告，这对艾滋病防治的宣传起到了很好的促进作用。在中国，艾滋病防治的各方面发展，包括对这种疾病的认识和防治力度等，都在朝着正确的方向努力。(驻美国 李文云)