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黑痣不可随意“乱点”
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     一年前,一位年约三十五六岁的汉子大步流星地来找我,他体格健壮、精力旺盛、性格豪爽、声如洪钟,是一个响当当的男子汉。他找我干什么呢?原来,在他的右眉中间长着一颗豆粒大的黑痣,仿佛一颗“黑珍珠”。他说:“我这颗黑痣长了二十多年了,不痛也不痒,我也一直不把它当回事。可是,最近这几个月,它长得特别快,而且还有些刺痒的感觉。请问,您有没有什么办法帮我‘点’掉它?”6vk, http://www.100md.com

    我仔细观察之后,很严肃地告诉他:“你这颗黑痣不能采取‘点痣’的方法,而应当立即切除,并且作一个病理检查,要提防它有可能产生恶变。”可是,这位彪形大汉一听说要做手术,竟然吓得连连后退,脸色也变得苍白了,说:“对不起,我什么都不怕,就怕刀子和鲜血。谢谢您的好意,既然医院不会‘点痣’,那我会有办法摆平它的。”他一边说,一边退出了我的诊疗室。我想叫住他,告诉他一些相关的科普知识,可是,他早就一阵风似的“逃”得不见人影了。6vk, http://www.100md.com

    上周,我又一次和这位彪形大汉见面了。然而,这一次他不是“大步流星”走来的,而是被家属用担架抬来的。而且,“彪形大汉”也不再“彪形”,而是只剩下一副骨架子了。他身体消瘦,脸色苍白,声音也变得低沉嘶哑……与一年前相比,简直是判若两人。我惊问:“你怎么会这样?发生了什么事情?”这时,“大汉”才喘着气,断断续续地告诉我:“去年,我听您说要做手术切除黑痣,吓得我赶快逃离了你们医院。我想,不就是一颗小小的黑痣么,犯得着动刀子做手术?怪吓人的。再说,外面到处都有‘点痣’的江湖郎中,我找个江湖郎中点一下不就万事大吉了?从医院出来,我正好看见路边有一个外地的江湖郎中在那里摆摊给路人治病。而且,在他的周围挂满了病人送给他的各种锦旗。我问他会不会点痣,他笑道,点痣简直是小菜一碟,‘立等可取’。我信了他,就坐下让他给我点痣。果然,不到一刻钟,他就替我把那颗黑痣给‘点’掉了。谁知,自从把那颗黑痣‘点’了之后,我就经常身体不舒服,吃饭不香,睡觉失眠,做事打不起一点精神,而且经常感冒、头痛。这不,我现在都快拖成一具木乃伊了。今天,我老婆高低要送我到医院来彻底检查一下,看看我到底患了什么病。”6vk, http://www.100md.com

    经过系统检查,这位“大汉”的颈部多处淋巴结肿大,多脏器有“黑色素瘤”的广泛转移。黑色素瘤是一种恶性肿瘤,又称“恶性黑瘤”,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,它早期可发生转移。由于“大汉”去年就发现那颗黑痣有“刺痒的感觉”,说明他的黑痣在那时就可能产生癌变了。所以,如果他当时听了我的劝说,能够及早检查、住院治疗,很可能赢得救治时间。可是,由于他害怕开刀而去找江湖郎中为他“点痣”,因此失去了一次极好的治疗机会,使黑痣产生癌变,并且已慢慢扩散,导致今天这种不幸的结局。6vk, http://www.100md.com

    黑色素瘤又称“痣癌”或者“恶性黑色素瘤”,简称为“恶黑”。这是一种极为恶性的癌,初起时往往是一个青黑色的结节,以后会突然增大,并且发生转移,一旦转移就十分凶险。不少黑色素瘤病例由“交界型色痣”转变而成,尤其以容易受外伤的“交界型色痣”为多见。其中不少黑色素瘤的发生与外伤有关。色痣恶化的标志是:迅速增大、颜色变深、表面结痂、容易出血、伴有溃疡,同时有痛觉瘙痒或红晕等炎症现象。皮肤黑色素瘤可以发生于身体的任何部位,最为常见的是足部,其次才是头面部,偶尔也会发生于腹部、臀部或颈部等处。病人以中年人为主,当然也不排除青少年和老年人。6vk, http://www.100md.com

    黑痣是很常见的,事实上除了常受刺激或伤害的色痣以外,黑痣一般很少发生恶性变化,尤其是柔软和有毛的色痣,更加不会“兴风作浪”。所以,既然色痣不痛不痒没任何感觉,由良性变成恶性的机会也极为个别,也就没有必要去治疗它。只要它不发生变化,一直保持原状,一般不会对人体造成危害。它甚至可以与人体“和平共处”地度过一生。但是,当它一旦有所变化,比如迅速增大、颜色变深、表面结痂、容易出血、伴有溃疡,同时有痛觉瘙痒或红晕等炎症现象时,就必须尽早去正规医院检查和治疗。