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驯服“舌头”,孩子发音更利索
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     小雪今年六岁,从小和奶奶在县城生活,上小学时才回到爸妈身边。这几天早上,小雪总不愿去学校,一会说头痛,一会说肚子痛。$2:^{8/, 百拇医药

    小雪妈说:“乖孩子是不说谎的。你要是真的不舒服,妈妈请假带你去看医生,要是没事,就上学去。”$2:^{8/, 百拇医药

    “妈,我拼音读不准,同学总笑话我。”$2:^{8/, 百拇医药

    小雪妈打电话找班主任叶老师了解情况。叶老师说,小雪很乖,上课专心听讲,但她的普通话说得不好,有几个拼音怎么教也读不准。叶老师说以前也教过一个学生,发音老是不准,家长带他去作体检,发现是舌系带过短所致,后来做了手术就好了。叶老师建议小雪妈也带小雪到医院看看。$2:^{8/, 百拇医药

    第二天,小雪妈带小雪来到医院。经医生检查发现,小雪的舌头活动正常,并无舌系带缩短,软腭上提正常。间接喉镜检查示声带闭合良好。双耳听力也正常。$2:^{8/, 百拇医药

    医生说:“小雪的构音器官无器质性病变,运动功能也正常。”医生将写好的病历递上,建议小雪妈带小雪到康复科作详细的构音功能评估。$2:^{8/, 百拇医药

    康复科医生初步了解情况后,从抽屉中拿出一叠图片,让小雪读出图片物体的名称。小雪一边读,医生一边认真听,并在纸上记下小雪的读音。接着,医生让小雪跟着读单音,并记录。检查完,医生对小雪妈说:“初步诊断是功能性构音障碍。”$2:^{8/, 百拇医药

    学话过程形成错误习惯$2:^{8/, 百拇医药

    “这是怎么回事呢?”$2:^{8/, 百拇医药

    “功能性构音障碍,通俗地说,就是病人总不能准确地发某些音,却找不到器官结构方面的异常。病人不论在读某个音的拼音,含某个音的单词或句子,都会将这个音固定地发成另一个音,而且一般不易自行纠正。”$2:^{8/, 百拇医药

    “是否因为从小和老人一起生活,说话带上了乡音?”$2:^{8/, 百拇医药

    “这完全是两码事。即使是乡音很重的老人家,经过学习也可以读准拼音、说好普通话的。但小雪有几个音发不准,老师多次重复教,而她努力练习也很难纠正,是不是?”$2:^{8/, 百拇医药

    “对,可是为什么会出现这种情况呢?”$2:^{8/, 百拇医药

    “一般认为,功能性构音障碍是幼儿在学习发音的过程中,因某种原因形成错误的构音动作并成了习惯。确切的原因尚不十分清楚。”

    “小雪的问题严不严重?纠正发音难吗?”/fu, 百拇医药

    “你不用担心,功能性构音障碍通过构音训练,完全可以治愈,难度也不大。”/fu, 百拇医药

    轻轻一压,压出标准的“g”音/fu, 百拇医药

    医生指着评估记录表,说:“小雪只是有几个舌根音如‘g’‘k’和卷舌音‘zh’‘ch’‘sh’发得不准,问题并不严重。”/fu, 百拇医药

    “怎么个训练法?要训练多久?”/fu, 百拇医药

    “不同的语音训练难易不同,费时有长有短。构音是一个很复杂的过程,需要多个器官协调运动。发音时,呼出的气流经过声带振动、唇舌等器官的作用,产生不同的音。所以,发不同的音时,唇舌的位置是不同的。特别是舌在口腔的不同位置,形成呼气通路上的狭窄处,此狭窄处在语言学上称为构音点,气流形成不同,就产生不同的音。/fu, 百拇医药

    “比如,‘g’是舌根音,发这个音时,舌根部要上抬,与软腭接触,并形成狭窄,气流通过此狭窄处才能产生‘g’音。小雪把‘g’发成‘d’,是因为舌根没有上抬,反而将舌尖上抬了。这个音的训练比较简单,让小雪重新体会舌根上抬的感觉并强化,说不定一下子就训练出来了。”/fu, 百拇医药

    医生手里拿着压舌板,压住小雪的舌尖,经过几次练习,小雪很快就基本将“g”音发准了。/fu, 百拇医药

    小雪妈惊喜不已:“这么快!老师在学校教了几天了,她都发不准这个音。”/fu, 百拇医药

    “还可以利用‘漱口’的方法改善发音。口里先含一小口水,头后仰,像大人漱口一样发‘g’音,这样也能练习舌根上抬。”/fu, 百拇医药

    接着,医生对小雪妈说:“你回家用这两个方法训练小雪,先发准‘g’音,可结合儿歌、游戏和故事来强化发音。如果条件许可,你可以每周带小雪到医院来,由专门的语言治疗师训练,效果更好。”/fu, 百拇医药

    “好!”小雪妈又好奇地问,“这种病例多见吗?”/fu, 百拇医药

    “类似的病例经常可见,病人绝大部分是学龄儿童,也有个别是成人。”/fu, 百拇医药

    两周后,小雪妈和小雪再次来到康复科,小雪妈高兴地对医生说:“小雪现在发‘g’音已很准,且在日常生活中说含有这个音的单词和句子也没有问题了。”/fu, 百拇医药

    又经过两周的训练,小雪便很好地掌握了发卷舌音“zh”“ch”“sh”的方法。