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编号:16981
258-秘传外科方
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    <篇名>秘传外科方

    书名:秘传外科方

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    <目录>

    <篇名>总论十八条

    属性:夫医官用药,如将帅之用兵。谚云∶千军易得,一将难求。决胜者,良将也;决效者,良医

    自胜;虽有千万无良医,则药不能自效。尽良将必得兵而用之,良医必得药而用之。良将之

    威,以能用奇兵而胜敌;良医之功,以能用奇药而愈疾。用兵用药,当先求其良将良医而用之。

    苟非其人,则兵药无成功矣。治身之不疾,当从其良医之美论。

    《圣惠方》经云∶夫痈疽何以别之善。然五脏不调则致痈。久患消渴之证,亦多发痈疽

    之疾

    不通,而热相搏,乃发为痈疽,故生大热,甚则肉腐为脓。然不能陷肌肤于骨髓,骨髓不为

    焦。痈疽之生,有内有外;内则生于胸腹脏腑之间,外则生于肤肉肌骨之表。凡此二毒,发无

    定处,而有常名。夫痈之本者,始于血老不作汗,内陈不脱垢,蒸气不能外达,留积遂成,热所为也。

    夫痈疽疔生脓水之成,非天降,非地出,盖积之所成也。夫保全性命者,竭医于无伤,防

    萌于

    、为疽,初觉小异,须怀大怖,时人轻之,误死者众。

    夫痈疽初生,其状至微,人多不以为然,宜速疗。热发于皮肤之间,是以浮肿根小,至

    大不

    虚有实,虚则补之,实则泻之。有实热者易疗,虚寒邪热者难疗。肿起坚硬脓稠者为实,肿

    下软慢脓稀者为虚。盖病多为方法,而无次序,临时仓惶,何能辨此疾之浅深,是以毙也。

    夫疗痈疽者,同夫暴蹶之疾,有是伤必为患。然而发痈疽有急治∶发于喉舌头面脑项之间

    ,肩背

    比

    此伤生者不一也。

    凡疗斯疾,如救火拯溺,追奔逐贼之类也。若不速疗,必为大祸矣。然痈疽所发有三等

    ∶肿;深疮者,欲在浓处也。

    夫痈疽肿,大按乃痛者脓深,小按便痛者脓浅。所按之处不复者无脓,必是水也;按之

    即复

    谓气结为肿,久久而不消,后亦成痈疽、疔毒,此是寒气所为也。留积经久,极阴生阳,寒

    化为热,所以溃者也。此溃必成 。然而病有变证,疾有盛衰,明之于心,非偶能尽。医者

    意也,随时之议。

    《圣惠》曰∶痈疽、发背、疔疮、乳痈、疽之疖,有五善七恶之证,不可不察也。烦躁

    而嗽

    疼

    也;肩项不便,四肢沉重,五恶也;不能进食饮,服药呕吐,食不知味,六恶也,声嘶色脱

    ,唇鼻青赤,面目、四肢浮肿,七恶也。痛息自宁,饮食知味,一善也,便利调匀,二善也;脓肿自消,色鲜不死,三善也;神采晶明,语声清朗,四善也;体气和平,五善也。若五

    善见二则瘥,七恶见四则危。然则病有原同七恶,皮紧急之如善;病有原同五善,皮缓虚而

    如恶。夫如是者,岂凡夫之所知哉。若五善并至,则善无以加也。若七恶并臻,则恶剧矣。

    今载后证,并加俞募以详明之。

    募中腑隐隐而痛者,肺疽也;上肉微起者,肺痈也。巨阙隐隐而痛者,心疽也;上

    肉微起者,心痈也。期门隐隐而痛者,肝疽也;上肉微起者,肝痈也。章门隐隐而痛者,脾

    疽也;上肉微起者,脾痈也。中脘隐隐而痛者,胃疽也;上肉微起者,胃痈也。京门隐隐而

    痛

    丹田隐隐而痛者,三焦疽也;上肉微起者,三焦痈也。关元隐隐而痛者,小肠疽也;上肉微

    起者,小肠痈也。

    上验其人所募,根据此证,审定痈疽浅深者,病从何脏发,先曾食何乳石,又验其气虚

    实,参详而疗之。

    《千金》曰∶凡痈疽始发,或大疖或小疖,或大痛或小痛,宜善察之。见有小异,即须

    大惊

    复,乃可任意耳。若不紧固,新肉易伤,伤重又溃,再发则祸至矣。慎之,慎之。

    凡痈疽初发,急服追疔夺命汤,即能内消。化毒消肿托里散、秘传内托千金散、十六味

    流气

    毒

    药点破,令脓即出。如出不尽,用药煮吸筒拔出其脓毒水血,即便愈矣。

    凡肿根脚广一寸至三寸疖也,二寸至五寸痈也,五寸至一尺疽也,一尺至三尺名竟体,如豆

    痛药,肉满之后,用隔纸膏药。

    又经云∶气塞于经络中,血气俱涩不行,壅结为痈疽。不言热气所作,其后成痈,乃言

    阳气

    成痈

    者可消。若按之都牵强者未有脓也,按之半软者有脓也。又手按上下不热者无脓,若

    热甚者有脓。凡觉有脓,急当破之。无脓但气肿,若有血,慎之慎之,不可针破也,以用千

    金拔毒膏点散住之。四围坚、中软者,此为有脓审也。一边软,亦可有脓。都坚者,此为恶

    核,或有气也。都软者,此为有血,血瘤也。当审坚软虚实为要。若坚疽积久后,若更变

    热,偏有软处,当软处切,不可针破也。软疽者,温暖裹衣置之耳,若针灸刺破,不可疗也

    凡痈疽有脓,勿忧其皮浓也,宜急破之。如是骨痈者,皮色不变也,急服化毒消肿托里

    散及

    入三四分深。如是出脓,不可当头破之,须从下头破者为顺。脓出尽矣,则肉生,用生肌敷

    药,次用膏药愈矣。

    又曰∶发于颈者,名曰夭疽,其状大而赤黑,不急速疗则热气下入渊腋,前伤任脉,内

    熏肝肺,十余日死。《经》曰∶项前颈名。

    《卫济宝书》∶耳后一寸三分,至命之处,发之必死。故锐毒不治。锐毒者,锐其毒也

    ,名曰发颐,乃热气上蒸,连额而口者,穿喉立死。

    又发脑疽者,热气上攻于脑,出皮肤作头,初发如黍米,四畔 赤肿硬,连于耳项,寒

    热疼

    《外台》∶诸发于嗌中,名曰猛疽,不急治,则血为脓不泻,塞咽喉而死;半日血化为

    脓者

    心烦者死,不可治之。又验其气虚实,参详而疗之也。又曰∶发于胸者,名井疽,状如豆大

    ,三四日起,不早疗,下入腹中,入腹不疗,十日死。寒热不去亦死矣。又曰;发于足指,名曰脱疽,其状赤黑,无水者,死不疗;不赤黑有水者,可疗;疗不衰,急斩去之,得活矣。不去,则亦死。

    《圣惠》曰∶疮若脓水汁出不尽,而疮口早合虽好,风毒未解,复发恶汁速出则变成

    矣。此言可谨而守之,慎之。(方具于后。)先急服追疔夺命汤立效。(方载后。)

    <目录>总论十八条

    <篇名>化毒消肿托里散

    属性:专治痈疽、发背、发乳、骨痈、疔疮、肿毒,及一应诸般恶疮疖,咽喉肿痛。

    人参(无亦可) 赤茯苓 白术(各六钱) 滑石 桔梗 金银花(各二两) 荆芥穗 山栀

    子(

    连翘 石膏 芒硝(加宿砂,不用此)

    或加栝蒌、牡蛎、贝母、木香。疔疮,加脚莲、荷车。 疳,加车前子、木通、竹叶。

    疼痛

    夏,姜汁制,用生姜同煎。

    上为 咀,每服五钱重,水一碗,葱白一根,煎热服,汗出为度。服后若利三五行为妙。大病不过三五服,即内消,化毒尽矣。

    <目录>总论十八条

    <篇名>内托千金散

    属性:专治痈疽、发背、脑疽、乳痈、诸恶疮疖。

    人参 当归 黄 白芍 川芎 防风 官桂 桔梗 白芷 甘草 栝蒌 金银花(各

    等分)

    痛甚者加当归、芍药、乳香、没药。

    上为 咀,每服七八钱重,水二大盏,煎至七分,入好酒半盏,去滓温服。日进二三服

    之后

    酒服之,不成者自散,已成者即溃。

    <目录>总论十八条

    <篇名>秘传十六味流气饮

    属性:(亦名内补散、前十味托里散。)

    人参(去芦) 当归(酒洗) 官桂(去皮) 川芎(去土) 防风(去芦) 白芷 桔梗(去芦)

    黄(去芦) 甘草(炙) 浓朴(去皮,姜制。各三钱)

    加六味于后∶南木香、白芍药、大腹子、乌药、枳壳、紫苏各三钱。不退,加白茯苓、白术

    疮不穿,加皂角刺。咳嗽,加陈皮、半夏(汤洗七次。)杏仁。(姜五片煎。)大便秘,加大

    黄、枳壳。小便不利,加麦门冬、车前子、木通、灯草。

    上前方专治痈疽、发背、乳痈、脚痛诸般恶疮疖。毒未成速散,已成即溃,败脓自出

    ,恶肉自去。服此药后,疼痛顿减,此当用之,非常有验。

    总为细末,每一服五六钱重,用酒调服。不饮酒者,木香汤下,米汤亦可。详味此方,其所

    ,尚以气不和,多用气药为主;血不和,多以血药为主。

    上 咀,用水一盏半,葱白一根,煎至七分,加酒一呷。病在上,食后服;病在下,空

    心服,立见神效。

    <目录>总论十八条

    <篇名>内塞散

    属性:治诸恶疮疖,热退脓血不止,疮肉虚证疼痛。可排脓定痛,生肌内补。

    人参(去芦) 当归(去芦,酒浸) 黄 (盐汤浸) 芎 (洗去土) 茯苓(去皮) 防风(

    去芦)

    子(二两) 浓朴(二两) 赤小豆(五合,酒浸) 附子(二枚,去皮,煨)

    烦渴,加五味子、茯苓、陈皮、白芍药、熟地黄。

    上 咀,水一盏半,生姜三片,煎至七分,入酒热服。

    <目录>总论十八条

    <篇名>仙方解毒生肌定痛散

    属性:专治痈疽、发背、乳痈、人面、外 、金刀、诸般恶疮疖肿毒,并皆治之。

    黄连(一两重) 黄柏(四两重) 木贼(一两) 防风(一两) 苦参(四两重)

    加羌活、独活。

    上 咀,大瓦瓶盛水,入前药煎汤。以炉甘石十斤,用炭火 通红,钳出在药汤内,不

    问几

    盆盖在地上,一昼夜收火毒,将起候干,研为极细末。此石十斤,用石膏二十斤,别研极细

    拌匀,和后药用度。

    赤石脂 ,谷丹炒,此二味同前打和。

    南木香 血竭 降真节 乳香 没药 白芷 黄连 黄柏 白蔹(各等分) 龙骨( )

    加朱砂、何首乌。有虫,加轻粉、苦参、百药煎、雄黄。水不干,加螵蛸去皮,无名

    异,蓼叶烧灰。

    上各为细末,与前药拌和用之,敷中间。

    <目录>总论十八条

    <篇名>洗药

    属性:用此药煎汤,干净洗之。

    防风 白芷 赤芍 苦参 甘草节 荆芥 艾叶 金银花 苍耳 羌活 独活 荷叶蒂

    当归尾 牙皂 柏子 蜂房 葱白 茶脚

    先熏后,待温冷用。洗得干净,以绢衣抹干后,用清油硬调前生肌定痛散敷之。如湿干

    掺,以绢带紧缚三五转。外 三日一换,不要打动,立有功效。如要烂去腐肉,取生蜈蚣一条,用竹筒盛油,放蜈蚣在内浸死,用火 为末,加些小在前敷药内敷之。一昼夜,其痛不止,即洗去此药,却换前药,便不痛矣,即生肌。

    <目录>总论十八条

    <篇名>化毒散血拔毒散

    属性:四围敷药,化毒散血拔毒散 治一应诸恶疮并脚疾。

    赤芍 防风 白芷 内消 脚莲 荷车 北细辛(各三两重) 归尾 僵蚕 蝉蜕 五加皮(

    二两)

    如敷不退,加此敷之,即能消散。

    南星 何首乌 紫花地丁 五叶根 贝母 草乌 羌活 独活 芙蓉叶(秋过者可用)

    赤葛根 野椒根(去骨用皮) 倍加五加皮

    上总为细末,用生姜连滓及醋敷之。如要即散,急加大蒜同敷之,毒瓦斯即出,立效。

    脏腑秘,加吃药∶大黄、枳壳、(去白炒。)火麻子。小腑秘,加木通、车前子、灯草、赤芍、赤茯苓。如凉冷,加荜茇、良姜。

    前方专治寒湿香港脚、发背、一应恶疮疖、诸般肿毒,敷之即散,又能定痛。服此大能温

    和化

    病在下,临卧服。一二服后,肿尽消矣。

    <目录>总论十八条

    <篇名>铁筒拔毒膏

    属性:点破诸般疮疖,初发点破便散。

    好锻石(不过火,皂角熏) 糯米(南星、当归、赤芍同炒) 砂(如去疔头,加此一味

    ,余不用) 砂牯牛 斑蝥

    用后灰煎热水滤汁,煎成调前药用。

    真锻石 桑柴灰 芝麻灰 柳柴灰 皂角三四皮

    以前灰汁入于锅内,用慢火熬之,待汁面上有白霜起方住火,以器贮之。可用调前药,小小点之三五次,皮破毒瓦斯以出水,即止。

    吸毒竹筒 治发背、痈疽、疔疮、肿毒,用此拔出脓血恶水。

    苍术 白蔹 乌 皮 浓朴 艾叶 好茶芽 白芨 白蒺藜(各等分)

    法用苦竹筒三五七个,长一寸,一头留节,削去其青,令如纸薄,随大小用之。却用前

    药煮

    不然用手拔脱,更换别个竹筒,如此三五次,毒尽消之,即敷生肌药,内满后,用膏药贴之

    即愈。

    <目录>总论十八条

    <篇名>仙方隔纸膏

    属性:(亦名神应膏)

    专治发背、痈疽、外 、下蛀,诸般恶毒疮疖。

    黄连 何首乌(去皮) 草乌(去皮) 当归尾 白芷(各半两重) 川乌(去皮,二钱半重)

    后用∶黄丹一两重,(夏用二两重。)乳香、没药半两,血竭半两。

    总为 咀,用清油五两,同药一处入于铫子内,以文武火熬,待药黑色,用布滤去滓,仍将

    匀略煎,滴在水中,成珠不散,却用瓦碗盛之,沉在冷水中,浸一昼夜出火毒,用之神效。

    <目录>总论十八条

    <篇名>太一神应膏

    属性:(又名金丝万应膏、万灵膏。)

    专治发背、痈疽、杖疮、恶毒疮、伤损、心痛、香港脚、腰痛,无不效验。

    川乌(一钱) 草乌(半钱) 黄连(二钱) 黄柏(一钱) 赤芍(一钱) 白芍 玄胡索(一

    钱) 归尾(一钱半) 良姜(半钱) 木鳖(半钱,去壳) 僵蚕(一钱,去丝) 乱发(如鸡子大,烧

    灰后入) 紫荆皮(半钱) 地龙(半钱) 石楠藤 穿山甲 白芷 川芎 牵牛 槐花 五倍

    子地骨皮 杏仁 花椒 茴香 茅香 玄参 苍耳 桂皮 南星 栝蒌 苦参 苍术 五

    加皮(各半钱) 防风 熟地黄 密陀僧 丁香 内消 本(各一钱) 生地黄(二钱半) 何

    首乌 细辛(各一钱半重) 江子(二十五粒,去壳) 蓖麻子(二十五粒,去壳) 旱莲草(半

    钱,即墨菜) 人参 百药煎(各二钱半) 黄 羌活 甘草节 五灵脂 地蜈蚣根(各一钱

    重) 独活(半钱)......(后略) ......