第四章 剂型.doc
http://www.100md.com
参见附件(29KB)。
第四章剂型
【教学目的】
常用剂型的种类、备制方法与性能特点*。
【教学内容】
我们先共同来学习一下剂型的概念：
方剂在组成以后(药物在使用前)，根据病情与药物的特点制成一定的型态，称为剂型。
中药剂型由来已久，早在《黄帝内经》中就有汤、丸、散、膏、酒、丹等剂型的记载，在某种意义上说，自从有人用中药来治病起，就有了中药剂型的出现，只不过开始的时候，这种剂型比较粗糙。通过不断的临床经验积累，反复试验，这种剂型越来越附合病情的需要、药物的特性。到了明代，所用的剂型就已经有40余种(《本草纲目》)。现代临床上运用的中药剂型可谓是种类繁多，丰富多彩。利用新的制药设备和工艺，创造和改进了一些新的剂型，比如冲剂、注射剂、片剂等。
现在我们共同学习常用剂型的备制方法、主要特点。
1.汤剂(汤液)
备制方法：将药物饮片加水或酒浸泡后，再用火煎煮一定时间，去渣取汁，制成液体的一种剂型。
主要特点：优点，既可以内服，也可以外用。特点是吸收快，作用强，便于加减，适用于病情较重或病情不稳定者。"汤者荡也，去大病用之。"(李东垣)
缺点，服用量大，某些药物有效成分不易煎出或易挥发，不适于大生产，携带不方便。
2.散剂
备制方法：是将药物粉碎，混合均匀，制成粉末状制剂。
主要特点：内服和外用。制作简单，吸收较快，节省药材，便于服用与携带。
3.丸剂
备制方法：将药物研细粉或提取物，加适宜的粘合剂制成球形的固体剂型。
主要特点：吸收较慢，药效持久，节省药材，便于携带与服用。主要用于治疗慢性病和虚弱性疾病。"丸者缓也，舒缓而治之也。"(李杲)但也用于治疗急性病。如安宫牛黄丸。
丸剂常分为蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。
A.蜜丸
备制方法：用蜂蜜为粘合剂制成的丸剂。
主要特点：作用缓和而持久，并有补益和矫味作用，常用于治疗慢性病和虚弱病。一般这种丸剂服用时间较长。
B.水丸
备制方法：泛称水泛丸，是用水或酒、醋、蜜水、药汁等为粘合剂制成的小丸。
主要特点：水丸较蜜丸崩解、吸收快，易于吞服。
C.糊丸
备制方法：用米糊、面糊、曲糊等为粘合剂制成的小丸。
主要特点：糊丸质地坚硬，粘合力强，崩解、溶解迟缓，作用缓慢，可以减轻毒剧药的不良反应和对胃肠的刺激。
D.浓缩丸
备制方法：将药物或方中部分药物煎汁浓缩成膏，再与其他药物细粉混 合干燥、粉碎，用水或蜂蜜或药汁制成丸剂。
主要特点：体积小，含量多，服用剂量少。
4.膏剂
备制方法：将药物煎熬去渣浓缩成半固体；或将药材用适宜的溶媒浸出有效成分，去除溶媒，调整浓度至规定标准。
主要特点：分内服和外用两种。内服有滋润补益作用，体积小，含量高，便于服用。一般用于慢性虚弱患者。
内服膏剂分为流浸膏、浸膏、煎膏三种；外用膏剂分为软膏、硬膏两种。内服膏剂现在临床上运用较少，外用膏剂运用的较多。现在我们只介绍内服药中煎膏，外用膏中的软膏、硬膏。
A.煎膏(膏滋)
备制方法：将药物加水反复煎煮，去渣浓缩后，加蜜或糖制成的半液体剂型。
主要特点：体积小，含量高，便于服用，口味甜，有滋补的作用。一般用于慢性虚弱性疾病。如益母草膏。
B.软膏(药膏)
备制方法：将药物细粉与适宜的基质制成具有适当稠度的半固体外用制剂。
主要特点：软膏具有一定的粘稠性，外涂后渐渐软化或溶化，药物慢慢吸收，适用于外科疮疡疗肿，烧烫伤。
C.硬膏(膏药，薄贴)
备制方法：用植物油将药物煎至一定程度，去渣 ，煎至滴水成珠，加入黄丹等搅匀、冷却制成的硬膏。
主要特点：用时加温摊涂在布或纸上，软化后贴于患处或穴位上，可治全身和局部的疾病。如风湿痹痛，跌打损伤，腰痛，腹痛等。如狗皮膏。
5.酒剂(药酒)
备制方法：将药物用酒浸泡或加温隔水炖煮，去渣取液。
主要特点：酒有活血通络，发散和助长药性的特长，内服有祛风活血通络，补虚的作用。比较有代表性的如风湿药酒。
外用酒剂有活血祛风消肿止痛作用。
6.丹剂
备制方法：丹剂没有固定剂型，有丸剂，也有散剂，因此，备制方法与丸剂，散剂一样。
主要特点：名曰丹，是因为其它药品贵重或疗效显著(部分带有封建色彩)。分为内服、外用两种。
7.茶剂
备制方法：将药物粉碎加工而制成的粗末状制品，或加入适宜粘合剂制成的方块状制剂。用沸水泡服，不定时饮用。
主要特点：服用方便，宜于长期服用。大多用于肠胃疾病和感冒。如午时茶，减肥茶。
8.露剂(露剂)
备制方法：用蒸馏法将新鲜含有挥发性成分的药物制成芳香气味的澄明色水溶液。
主要特点：一般作为饮料及清凉解暑剂，如金银花露，青蒿露。
9.锭剂
备制方法：将药物研成细粉，或加适当的粘合剂制成规定的固定剂型，有纺锤形、圆柱形、条形等。
主要特点：外用与内服，内服研末或磨汁服，外用则磨汁涂患处，如紫金锭。
10.条剂(药捻)
备制方法：将药物细粉用桑皮纸粘药后搓捻成细条，或将桑皮纸捻成细条再粘着药粉而成。
主要特点：用时插入疮口或瘘管内，能化腐拔毒，生肌收口。如红升丹药条。
11.线剂(药线)
备制方法：将丝七或棉线置药液中浸煮，经干燥制成的外用制剂。
主要特点：用于治疗瘘管、痔疮，通过所含药物的轻度腐蚀作用和药线的机械紧扎作用，使其引流通畅或萎缩、脱落。
12.搽剂
备制方法：将药物与适宜溶媒制成的专供揉搽皮肤表面或涂于敷料贴用的溶液型、乳状液或混悬液制剂。
主要特点：保护皮肤和镇痛及抗刺激作用。
13.栓剂(坐药或塞药)
备制方法：将药物细粉与基质混合制成的一定形状固体制剂。
主要特点：用于肠道并在其间融化或溶解而释放药物，有杀虫止痒，滑润，收敛作用。局部直接用药，避免首过用和对胃肠刺激，现代为肛肠科常用剂型。
14.冲剂
备制方法：将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状或块状制剂，用时以开水冲服。
主要特点：作用迅速，味道好，体积小，服用方便。如小柴胡冲剂，板蓝根冲剂，感冒退热冲剂。
15.片剂
备制方法：将药物细粉或药材提取物与辅料混合压制而成的片状制剂。
主要特点：用量准确，体积小，味苦或具恶臭的药物压片后再包糖衣，更易于服用。尚有含片，肠溶片。如草珊瑚含片。
16.糖浆剂
备制方法：将药物煎煮去渣取汁浓缩后，加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水溶液。
主要特点：吸收较快，服用方便，味甜适口。尤其适用于儿童，如止咳糖浆。
17.口服液
备制方法：将药物经提取制成的澄清液体。
主要特点：吸收快，服用方便，用量小，口感好。近年来发展较快。如太太口服液，人参蜂王浆口服液。
18.注射液(针剂)
备制方法：是将药物经过提取、精制、配制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供配制成液体的无菌粉末，供皮下、肌肉、静脉注射 的一种制剂。
主要特点：用量准确，药效迅速，适用于急救，不受消化道影响，对于神志昏迷，难于口服用药的病人尤为适宜。如清开灵注射液，生脉注射液，丹参注射液。
另外，还有胶囊剂、灸剂、熨剂、气雾剂等剂型，随着中医现代化的发展，将会有更多的剂型出现。
固定剂型：
第四章剂型
【教学目的】
常用剂型的种类、备制方法与性能特点*。
【教学内容】
我们先共同来学习一下剂型的概念：
方剂在组成以后(药物在使用前)，根据病情与药物的特点制成一定的型态，称为剂型。
中药剂型由来已久，早在《黄帝内经》中就有汤、丸、散、膏、酒、丹等剂型的记载，在某种意义上说，自从有人用中药来治病起，就有了中药剂型的出现，只不过开始的时候，这种剂型比较粗糙。通过不断的临床经验积累，反复试验，这种剂型越来越附合病情的需要、药物的特性。到了明代，所用的剂型就已经有40余种(《本草纲目》)。现代临床上运用的中药剂型可谓是种类繁多，丰富多彩。利用新的制药设备和工艺，创造和改进了一些新的剂型，比如冲剂、注射剂、片剂等。
现在我们共同学习常用剂型的备制方法、主要特点。
1.汤剂(汤液)
备制方法：将药物饮片加水或酒浸泡后，再用火煎煮一定时间，去渣取汁，制成液体的一种剂型。
主要特点：优点，既可以内服，也可以外用。特点是吸收快，作用强，便于加减，适用于病情较重或病情不稳定者。"汤者荡也，去大病用之。"(李东垣)
缺点，服用量大，某些药物有效成分不易煎出或易挥发，不适于大生产，携带不方便。
2.散剂
备制方法：是将药物粉碎，混合均匀，制成粉末状制剂。
主要特点：内服和外用。制作简单，吸收较快，节省药材，便于服用与携带。
3.丸剂
备制方法：将药物研细粉或提取物，加适宜的粘合剂制成球形的固体剂型。
主要特点：吸收较慢，药效持久，节省药材，便于携带与服用。主要用于治疗慢性病和虚弱性疾病。"丸者缓也，舒缓而治之也。"(李杲)但也用于治疗急性病。如安宫牛黄丸。
丸剂常分为蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。
A.蜜丸
备制方法：用蜂蜜为粘合剂制成的丸剂。
主要特点：作用缓和而持久，并有补益和矫味作用，常用于治疗慢性病和虚弱病。一般这种丸剂服用时间较长。
B.水丸
备制方法：泛称水泛丸，是用水或酒、醋、蜜水、药汁等为粘合剂制成的小丸。
主要特点：水丸较蜜丸崩解、吸收快，易于吞服。
C.糊丸
备制方法：用米糊、面糊、曲糊等为粘合剂制成的小丸。
主要特点：糊丸质地坚硬，粘合力强，崩解、溶解迟缓，作用缓慢，可以减轻毒剧药的不良反应和对胃肠的刺激。
D.浓缩丸
备制方法：将药物或方中部分药物煎汁浓缩成膏，再与其他药物细粉混 合干燥、粉碎，用水或蜂蜜或药汁制成丸剂。
主要特点：体积小，含量多，服用剂量少。
4.膏剂
备制方法：将药物煎熬去渣浓缩成半固体；或将药材用适宜的溶媒浸出有效成分，去除溶媒，调整浓度至规定标准。
主要特点：分内服和外用两种。内服有滋润补益作用，体积小，含量高，便于服用。一般用于慢性虚弱患者。
内服膏剂分为流浸膏、浸膏、煎膏三种；外用膏剂分为软膏、硬膏两种。内服膏剂现在临床上运用较少，外用膏剂运用的较多。现在我们只介绍内服药中煎膏，外用膏中的软膏、硬膏。
A.煎膏(膏滋)
备制方法：将药物加水反复煎煮，去渣浓缩后，加蜜或糖制成的半液体剂型。
主要特点：体积小，含量高，便于服用，口味甜，有滋补的作用。一般用于慢性虚弱性疾病。如益母草膏。
B.软膏(药膏)
备制方法：将药物细粉与适宜的基质制成具有适当稠度的半固体外用制剂。
主要特点：软膏具有一定的粘稠性，外涂后渐渐软化或溶化，药物慢慢吸收，适用于外科疮疡疗肿，烧烫伤。
C.硬膏(膏药，薄贴)
备制方法：用植物油将药物煎至一定程度，去渣 ，煎至滴水成珠，加入黄丹等搅匀、冷却制成的硬膏。
主要特点：用时加温摊涂在布或纸上，软化后贴于患处或穴位上，可治全身和局部的疾病。如风湿痹痛，跌打损伤，腰痛，腹痛等。如狗皮膏。
5.酒剂(药酒)
备制方法：将药物用酒浸泡或加温隔水炖煮，去渣取液。
主要特点：酒有活血通络，发散和助长药性的特长，内服有祛风活血通络，补虚的作用。比较有代表性的如风湿药酒。
外用酒剂有活血祛风消肿止痛作用。
6.丹剂
备制方法：丹剂没有固定剂型，有丸剂，也有散剂，因此，备制方法与丸剂，散剂一样。
主要特点：名曰丹，是因为其它药品贵重或疗效显著(部分带有封建色彩)。分为内服、外用两种。
7.茶剂
备制方法：将药物粉碎加工而制成的粗末状制品，或加入适宜粘合剂制成的方块状制剂。用沸水泡服，不定时饮用。
主要特点：服用方便，宜于长期服用。大多用于肠胃疾病和感冒。如午时茶，减肥茶。
8.露剂(露剂)
备制方法：用蒸馏法将新鲜含有挥发性成分的药物制成芳香气味的澄明色水溶液。
主要特点：一般作为饮料及清凉解暑剂，如金银花露，青蒿露。
9.锭剂
备制方法：将药物研成细粉，或加适当的粘合剂制成规定的固定剂型，有纺锤形、圆柱形、条形等。
主要特点：外用与内服，内服研末或磨汁服，外用则磨汁涂患处，如紫金锭。
10.条剂(药捻)
备制方法：将药物细粉用桑皮纸粘药后搓捻成细条，或将桑皮纸捻成细条再粘着药粉而成。
主要特点：用时插入疮口或瘘管内，能化腐拔毒，生肌收口。如红升丹药条。
11.线剂(药线)
备制方法：将丝七或棉线置药液中浸煮，经干燥制成的外用制剂。
主要特点：用于治疗瘘管、痔疮，通过所含药物的轻度腐蚀作用和药线的机械紧扎作用，使其引流通畅或萎缩、脱落。
12.搽剂
备制方法：将药物与适宜溶媒制成的专供揉搽皮肤表面或涂于敷料贴用的溶液型、乳状液或混悬液制剂。
主要特点：保护皮肤和镇痛及抗刺激作用。
13.栓剂(坐药或塞药)
备制方法：将药物细粉与基质混合制成的一定形状固体制剂。
主要特点：用于肠道并在其间融化或溶解而释放药物，有杀虫止痒，滑润，收敛作用。局部直接用药，避免首过用和对胃肠刺激，现代为肛肠科常用剂型。
14.冲剂
备制方法：将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状或块状制剂，用时以开水冲服。
主要特点：作用迅速，味道好，体积小，服用方便。如小柴胡冲剂，板蓝根冲剂，感冒退热冲剂。
15.片剂
备制方法：将药物细粉或药材提取物与辅料混合压制而成的片状制剂。
主要特点：用量准确，体积小，味苦或具恶臭的药物压片后再包糖衣，更易于服用。尚有含片，肠溶片。如草珊瑚含片。
16.糖浆剂
备制方法：将药物煎煮去渣取汁浓缩后，加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水溶液。
主要特点：吸收较快，服用方便，味甜适口。尤其适用于儿童，如止咳糖浆。
17.口服液
备制方法：将药物经提取制成的澄清液体。
主要特点：吸收快，服用方便，用量小，口感好。近年来发展较快。如太太口服液，人参蜂王浆口服液。
18.注射液(针剂)
备制方法：是将药物经过提取、精制、配制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供配制成液体的无菌粉末，供皮下、肌肉、静脉注射 的一种制剂。
主要特点：用量准确，药效迅速，适用于急救，不受消化道影响，对于神志昏迷，难于口服用药的病人尤为适宜。如清开灵注射液，生脉注射液，丹参注射液。
另外，还有胶囊剂、灸剂、熨剂、气雾剂等剂型，随着中医现代化的发展，将会有更多的剂型出现。
固定剂型：
附件资料：
相关资料1：