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编号:11611759
节律介绍.doc
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    节律介绍

    1. 后头部背景节律(posterior background rhythm)

    2. 正常模式/短暂(Normal patterns/transients)

    - Lambda waves

    - Posterior slow waves of youth(年青人后头部慢波)

    - Mu rhythm

    - Frontocentral beta(额中央beta波)

    - Theta rhythm

    3. 活化(Activation procedure)

    Alpha节律/后头部节律(Alpha rhythm/posterior rhythm)

    1. 分布

    - 65%的成人,95%的儿童分布在枕叶

    -广泛或分布在中央,颞也是正常的。

    -植入电极发现:Alpha节律的产生不仅在枕叶,也在中央和颞,它们相互影响,头皮上记录的仅是"平均模式"

    2. 频率:随着年龄而成熟

    -3月:3HZ

    -1岁:5 HZ

    -3岁:8 HZ

    -9岁:9 HZ

    -adult: 8-13HZ

    -老年人频率下降,但正常仍有9-10HZ,-80岁8-9HZ仍可接受

    3. 电压

    -儿童电压较高,可达100uV或更大

    -随着年龄增加,电压降低,老年人常为低电压。由于骨密度,组织,头皮电阻的关系

    -成人一般15-45uV, 但少数人<15uV

    -50%成人,右》左

    -如果成人两边波幅差》50%,一般认为不正常。而且,由于右边一般比左边高,所以右《左35%就可认为不正常

    4. 反应(reactivity):对睁闭眼(closure)及困倦(drowsiness)有反应

    5. 规律(regulation):持续(sustain) 的频率和节律变化,在成人最好。随着年龄增长,有不规律的倾向。3-14岁的儿童也不很规律

    Altha 变异(variant)

    1. 慢Altha 变异(slow Altha variant )

    -为Altha 频率的一半,次谐波

    -通常出现短暂,很快转为正常频率,也可持续。

    2. 快Altha 变异(fast Altha variant )

    -两倍Altha 频率。

    3. Altha 变异是一个"生理"现象(physiological),发生率约为1-3/200-500。可被睁眼阻断(block with eye open)

    Lambda waves

    1. 在枕叶出现的尖波

    2. 仅出现在睁眼时。尤其是在良好的照明下,正在扫视复杂画面。闭眼后消失,或让患者处于黑暗状态或注视黑白卡片也消失。

    3. 儿童更常见

    4. 可以不对称(asymmetrical),甚至可仅出现在一侧

    Posterior slow waves of youth(年青人后头部慢波)

    1. 8-14岁儿童最多出现,很少》21岁

    2. 融合了delta和theta波,与Altha波混合,Altha波可重叠在上面

    3. 睁眼可阻断,与Altha波一起在drowsiness的时候消失

    4. 不总是对称和同步的,但如果持续存在不同步和对称,就要考虑异常

    5. 与临床结合意义较大,否则很难判断异常或正常。一般波幅不应超过1.5倍Altha波。可以随机random, 或短暂transient出现

    Mu rhythm

    1. 中央节律,C3, C4。"梳型(comb)"

    2. 年青人较多见,儿童和老人少见

    3. 频率(8-12HZ)波幅都类似于Altha波

    4. 睁眼不消失,但被对侧运动或思考阻断

    5. 可以不对称或不同步,甚至可仅出现在一侧

    wicket rhythm spike

    1. 梳型(comb)

    2. 可以不对称或不同步,甚至可仅出现在一侧

    3. 颞叶多见

    Frontocentral beta(额中央beta波)

    1. 容易出现在额中央区

    2. 频率》13HZ, 低电压

    3. 可被药物(benzodiazepines, barbiturates, chloral hydrate)加强

    4.在drowsiness, light sleep ......

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