2004执业医师笔试考试试题.doc
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参见附件(272KB)。
2004执业医师笔试考试试题
1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是(答案：E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动)
A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜
C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用
2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的(答案：E)
A.静息电位增大，动作电位幅度减小 B.静息电位减小，动作电位幅度增大
C.静息电位增大，动作电位幅度增大 D.静息电位减小，动作电位幅度减小
E.静息电位和动作电位幅度均不变)
3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是(答案：A)
A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.α2-巨球蛋白
4.主动脉瓣关闭发生于(答案：C.等容舒张期开始时)
A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时
5.心指数等于(答案：A.心率×每搏输出量/体表面积)
B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积 E.心率×每搏输出量×体表面积
6.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使(答案：D.肺泡通气量减少)
A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加E.肺泡通气量不变
7.肺通气的原动力来自(答案：D.呼吸机的舒缩运动 )
A.肺内压与胸膜腔内压之差 B.肺内压与大气压之差 C.肺的弹性回缩 E.肺内压的周期性变化
8.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是(答案：A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛)
B.含大量神经纤维，但神经元不多 C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制
9.关于胃排空的叙述，正确的是(答案：E.混合食物完全排空需4~6小时)
A. 食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液
10.使基础代谢率增高的主要激素是(答案：D.甲状腺激素)
A.糖皮质激素B.肾上腺素 C.雌激素 E.甲状旁腺激素
11.抑制性突触后电位产生的离子机制是(答案：D.Cl-内流)
A .Na+内流B .K+内流C.Ca2+内流 E.K+外流
12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是(答案：D.小肠平滑肌)
A.冠状血管B.皮肤粘膜血管 C.脑血管 E.竖毛肌
13.脑干网状结构上行激动系统是(答案：A.具有上行唤醒作用的功能系统)
B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统
14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在(答案：E.熟睡时)
A.觉醒时B.困倦时 C.饥饿时 D.寒冷时
15.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是(答案：B.抑制蛋白质合成)
A. 促进精子生长发育 C.促进骨骼生长 D.促进副性征的出现E.维持正常性欲
16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(答案：C.局部主链的空间构象)
A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置
17.DNA变性时其结构变化表现为(答案： E.对应碱基间氢键断裂)
A.磷酸二脂键断裂B.N-C糖苷键断裂 C.戊糖内C-C键断裂 D.碱基内C-C键断裂
18.存在于核酸分子中的碱基有(答案：D)
A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种
19.核酸中含量相对恒定的元素是(答案：B)
A.氧 B.氮 C.氢 D.碳 E.磷
20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是(答案：C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度)
A.抑制剂与底物结构相似 B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
D.当抑制剂存在时Km值变大 E.抑制剂与酶非共价结合
21.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是(答案：C)
A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素b D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸
22.关于酶的正确叙述是(答案：D)
A.不能在胞外发挥作用 B.大多数酶的化学本质是核酸 C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能 E.与底物结合都具有绝对特异性
23.进行底物水平磷酸化的反应是(答案：D)
A. 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸 E.丙酮酸→乙酰CoA
24.乳酸循环所需的NADH主要来自(答案：C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH)
A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E.谷氨酸脱氢产生的NADH
25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是(答案：D.氧化磷酸化的速率可调节其活性)
A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性
C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高 E.在血糖较低时，活性较低
26.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是(答案：D)
A.CoA B.肉碱 C.ACP D.丙二酰CoA E.草酸乙酸
27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是(答案：C.全酶中包括一个σ因子)
A. 原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物
D.全酶中包括两个β因子 E.全酶中包括一个α因子
28.放线菌素抗肿瘤作用机制是(答案：E.抑制蛋白质生物合成)
A. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开 B.插入DNA双链，破坏膜板作用
B. C.抑制细胞DNA聚合酶活性 D.抑制细胞RNA聚合酶活性
29.引起脑萎缩的最常见原因是(C.脑动脉粥样硬化)
A.脑水肿 B.脑外伤 D.脑脓肿E.脑结核
30.下列组织中最易完全再生修复的是(答案：D)
A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织 E.平滑肌组织
31.淤血不会引起(答案：E)
A.水肿B.血栓形成 C.变性、坏死D.纤维组织增生 E.实质细胞增生
32.血栓头部一般属于(答案：A)
A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓 E.延续性血栓
33.关于炎症，正确的是(答案：C.炎症是一种防御反应)
A. 炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症
D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应
34.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是(答案：D.嗜酸性粒细胞)
A.嗜中性粒细胞B.单核细胞 C.淋巴细胞E.浆细胞
35.癌与肉瘤的主要区别是(答案：E.组织来源不同)
A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同 C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同
36.属于良性肿瘤的是(答案：D)
A.神经母细胞瘤 B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤 D.鲍文氏病 E.骨髓瘤
37.属于抑癌基因的是(答案：A.Rb)B.rasC.mysD.c-erbB-2 E.sis
38.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是(答案：E.巨噬细胞)
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.嗜中性粒细胞
39.风湿性心肌炎病变主要累及(答案：B.心肌间质结缔组织)
A.心肌细胞C.心肌间质的小血管 D.心肌间质神经组织 E.心肌间质的嗜银纤维
40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是(答案：D)
A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩 C.支气管软骨萎缩、纤维化 D.细支气管及细支气管周围炎 E.支气管腺体增生、肥大
41.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为(答案：A.点状坏死)
B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死
42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是(答案：B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞)
A.肾小球囊壁层上皮细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞
43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为(答案：B)
A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾
44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括(答案：C)
A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎
45.不出现管型尿的疾病是(答案：A肾病综合征)
B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎
46.流行性乙型脑炎不具有的改变是(答案：C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出)
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿
D.胶质结节形成 E.神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象
47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(答案：B.血道)
A.淋巴道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延
48.一级消除动力学的特点为(答案：C.单位时间内实际消除的药量随时间递减)
A药物的半衰期不是恒定 B.为一种少数药物的消除方式
D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
49.主要用于表面麻醉的药物是(答案：A)
A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E奎尼丁
50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是(答案：B.具有外周性肌松作用)
A.具有抗焦虑作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态
51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(答案：C.尼莫地平)
A.维拉帕米 B.硝苯地平D.地尔硫卓 E.加洛帕米
52.ACEⅠ的作用机制不包括(答案：A减少血液缓激肽水平)
B. 减少血液血管紧张素Ⅱ水平C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平
53.不属于硝酸甘油机制的是(答案：E.降低交感神经活性)
A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量 C.扩张心外膜血管 D.降低左心室舒张末压
54.治疗脑水肿的首选药是(答案：A.甘露醇)
B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪
55.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案：D.色甘酸钠)
A.氨茶碱 B.肾上腺素C.特布他林E.异丙肾上腺素
56.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人(答案：B)
A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH分泌减少......（后略) ......
2004执业医师笔试考试试题
1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是(答案：E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动)
A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜
C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用
2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的(答案：E)
A.静息电位增大，动作电位幅度减小 B.静息电位减小，动作电位幅度增大
C.静息电位增大，动作电位幅度增大 D.静息电位减小，动作电位幅度减小
E.静息电位和动作电位幅度均不变)
3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是(答案：A)
A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.α2-巨球蛋白
4.主动脉瓣关闭发生于(答案：C.等容舒张期开始时)
A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时
5.心指数等于(答案：A.心率×每搏输出量/体表面积)
B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积 E.心率×每搏输出量×体表面积
6.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使(答案：D.肺泡通气量减少)
A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加E.肺泡通气量不变
7.肺通气的原动力来自(答案：D.呼吸机的舒缩运动 )
A.肺内压与胸膜腔内压之差 B.肺内压与大气压之差 C.肺的弹性回缩 E.肺内压的周期性变化
8.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是(答案：A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛)
B.含大量神经纤维，但神经元不多 C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制
9.关于胃排空的叙述，正确的是(答案：E.混合食物完全排空需4~6小时)
A. 食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液
10.使基础代谢率增高的主要激素是(答案：D.甲状腺激素)
A.糖皮质激素B.肾上腺素 C.雌激素 E.甲状旁腺激素
11.抑制性突触后电位产生的离子机制是(答案：D.Cl-内流)
A .Na+内流B .K+内流C.Ca2+内流 E.K+外流
12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是(答案：D.小肠平滑肌)
A.冠状血管B.皮肤粘膜血管 C.脑血管 E.竖毛肌
13.脑干网状结构上行激动系统是(答案：A.具有上行唤醒作用的功能系统)
B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统
14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在(答案：E.熟睡时)
A.觉醒时B.困倦时 C.饥饿时 D.寒冷时
15.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是(答案：B.抑制蛋白质合成)
A. 促进精子生长发育 C.促进骨骼生长 D.促进副性征的出现E.维持正常性欲
16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(答案：C.局部主链的空间构象)
A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置
17.DNA变性时其结构变化表现为(答案： E.对应碱基间氢键断裂)
A.磷酸二脂键断裂B.N-C糖苷键断裂 C.戊糖内C-C键断裂 D.碱基内C-C键断裂
18.存在于核酸分子中的碱基有(答案：D)
A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种
19.核酸中含量相对恒定的元素是(答案：B)
A.氧 B.氮 C.氢 D.碳 E.磷
20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是(答案：C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度)
A.抑制剂与底物结构相似 B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
D.当抑制剂存在时Km值变大 E.抑制剂与酶非共价结合
21.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是(答案：C)
A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素b D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸
22.关于酶的正确叙述是(答案：D)
A.不能在胞外发挥作用 B.大多数酶的化学本质是核酸 C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能 E.与底物结合都具有绝对特异性
23.进行底物水平磷酸化的反应是(答案：D)
A. 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸 E.丙酮酸→乙酰CoA
24.乳酸循环所需的NADH主要来自(答案：C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH)
A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E.谷氨酸脱氢产生的NADH
25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是(答案：D.氧化磷酸化的速率可调节其活性)
A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性
C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高 E.在血糖较低时，活性较低
26.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是(答案：D)
A.CoA B.肉碱 C.ACP D.丙二酰CoA E.草酸乙酸
27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是(答案：C.全酶中包括一个σ因子)
A. 原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物
D.全酶中包括两个β因子 E.全酶中包括一个α因子
28.放线菌素抗肿瘤作用机制是(答案：E.抑制蛋白质生物合成)
A. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开 B.插入DNA双链，破坏膜板作用
B. C.抑制细胞DNA聚合酶活性 D.抑制细胞RNA聚合酶活性
29.引起脑萎缩的最常见原因是(C.脑动脉粥样硬化)
A.脑水肿 B.脑外伤 D.脑脓肿E.脑结核
30.下列组织中最易完全再生修复的是(答案：D)
A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织 E.平滑肌组织
31.淤血不会引起(答案：E)
A.水肿B.血栓形成 C.变性、坏死D.纤维组织增生 E.实质细胞增生
32.血栓头部一般属于(答案：A)
A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓 E.延续性血栓
33.关于炎症，正确的是(答案：C.炎症是一种防御反应)
A. 炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症
D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应
34.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是(答案：D.嗜酸性粒细胞)
A.嗜中性粒细胞B.单核细胞 C.淋巴细胞E.浆细胞
35.癌与肉瘤的主要区别是(答案：E.组织来源不同)
A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同 C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同
36.属于良性肿瘤的是(答案：D)
A.神经母细胞瘤 B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤 D.鲍文氏病 E.骨髓瘤
37.属于抑癌基因的是(答案：A.Rb)B.rasC.mysD.c-erbB-2 E.sis
38.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是(答案：E.巨噬细胞)
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.嗜中性粒细胞
39.风湿性心肌炎病变主要累及(答案：B.心肌间质结缔组织)
A.心肌细胞C.心肌间质的小血管 D.心肌间质神经组织 E.心肌间质的嗜银纤维
40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是(答案：D)
A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩 C.支气管软骨萎缩、纤维化 D.细支气管及细支气管周围炎 E.支气管腺体增生、肥大
41.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为(答案：A.点状坏死)
B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死
42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是(答案：B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞)
A.肾小球囊壁层上皮细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞
43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为(答案：B)
A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾
44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括(答案：C)
A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎
45.不出现管型尿的疾病是(答案：A肾病综合征)
B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎
46.流行性乙型脑炎不具有的改变是(答案：C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出)
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿
D.胶质结节形成 E.神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象
47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(答案：B.血道)
A.淋巴道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延
48.一级消除动力学的特点为(答案：C.单位时间内实际消除的药量随时间递减)
A药物的半衰期不是恒定 B.为一种少数药物的消除方式
D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
49.主要用于表面麻醉的药物是(答案：A)
A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E奎尼丁
50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是(答案：B.具有外周性肌松作用)
A.具有抗焦虑作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态
51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(答案：C.尼莫地平)
A.维拉帕米 B.硝苯地平D.地尔硫卓 E.加洛帕米
52.ACEⅠ的作用机制不包括(答案：A减少血液缓激肽水平)
B. 减少血液血管紧张素Ⅱ水平C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平
53.不属于硝酸甘油机制的是(答案：E.降低交感神经活性)
A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量 C.扩张心外膜血管 D.降低左心室舒张末压
54.治疗脑水肿的首选药是(答案：A.甘露醇)
B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪
55.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案：D.色甘酸钠)
A.氨茶碱 B.肾上腺素C.特布他林E.异丙肾上腺素
56.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人(答案：B)
A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH分泌减少......（后略) ......
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