当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 执考资料
编号:34543
1991年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题.doc
http://www.100md.com
    参见附件(64KB)。

    1991年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题

    医学考研网(http://www.medkaoyan.net)

    A型题

    1.神经细胞动作电位的主要组成是:

    A.阈电位 B.锋电位 C.负后电位 D、正后电位 E、局部电位

    2.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要?

    A.颈动脉体化学感受器 B.主动脉体化学感受器 C.肺牵张感受器 D.肺血管化学感受器 E.延髓化学感受器

    3.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为:

    A.100% B.97% C.87% D.77% E.67%

    4.肺通气的动力来自:

    A.肺的舒缩运动 B.肺的弹性和加缩 C.呼吸肌的舒缩 D.肺内负压的周期性变化 E.肺内压和胸内压之差。

    5.以下关于肺泡表面活性物质的描述。哪一项是错误的? A.维持肺泡的扩张状态 B.降低肺泡表面张力 C.稳定肺泡溶积 D.降低肺的顺应性 E.防止止毛细血管内液体滤肺内

    6.胰蛋白酶元转变为胰蛋白的激活物是

    A.Cl - B.HCl C.肠致活酶 D.内因子 E.Ca2-

    7.蛋白质二级结构中通常不存在的构象:

    A.a螺旋 B.β折叠 C.a转角 D.β转角E.无规则卷曲

    8.下列关于RNA的说法哪项是错误的?

    A.有rRNA、mRNA和tRNA三种 B.mRAN中含有遗传密吗 C.tRNA是最小的一种RNA D.胞浆中只有mRNA E.rRNA是合成蛋白质的场所

    9.酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应?

    A.向反应体系提供能量 B.降低反应的自由能变化 C.降低反应的活化能 D.降低底物的能量水平

    E.提高产物的能量水平

    10.RNA和DNA彻底水解后的产物:

    A.核糖相同,部分碱基不同 B.碱基相同,核糖不同 C.碱基不同,核糖不同D.碱基不同,核糖相同 E.完全不同

    11.胆固醇生物合成时的限速酶是:

    A.HMG辅酶A合成酶 B.HMG辅酶A还原酶 C.HMG辅酶A裂解酶 D.卵磷脂胆固醇脂防酰转移酶 E.脂酰辅酶A胆固醇脂肪酰转移酶

    12.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的?

    A.尿糠阳性肯定有血糖升高 B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果 C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D.尿糖阳性可诊断糖尿病 E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖

    13.胆囊造影,为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值?

    A.甲状腺摄1311率 B.血清蛋白结合碘 C.甲状腺激素结合试验 D.T3T4 E.以上均无价值。

    14.符合缺铁性贫血潜伏期的是:

    A.血清铁蛋白下降 B.血清铁下降 C.运铁蛋白饱和度下降 D.总铁结合力下降 E.小细胞低色素性贫血

    15.下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?

    A.血小板减少 B.出血时间延长 C.束臂试验阳性 D.骨髓中巨核细胞增多

    E.凝血时间延长

    16.患者男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西米替丁可止痛,最可能的诊断为:

    A.胃溃疡 B.十二脂肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃粘膜脱垂症 E.十二指肠余积症

    17.氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素?

    A.a B、b C、c D.aa3 E.C1

    18.哪项不是激素与受体结合的共同特征

    A.有一定特异性 B.在细胞质膜上进行结合 C.有高度的亲和力 D.结合曲线呈可饱和状态 E.通过氢键、盐键或流水作用相结合。

    19.DNA复制需要:①DNA聚合酶Ⅲ ②解链蛋白 ③DNA聚合酶Ⅰ ④DNA指导的RNA聚合酶 ⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是:

    A.4,3,1,2,5, B、2,3,4,1,5, C、4,2,1,5,3, D、4,2,1,3,5, E、2,4,1,3,5,20.甲状旁腺素的作用为抑制

    A.溶骨 B.肾小管对磷的重吸收 C.肠吸收钙 D.1.25(OH)23 形成 E、腺苷酸环化酶活性

    21.DNA上的内含子(INTORN)是:

    A.不被转录的序列 B.被转录但不被翻译的序列 C.被转录也被翻译的序列 D.编码序列 E.以上都不对

    22.我国诊断肾病综合征其尿蛋白标准是:

    A.>2.0克/24小时 B.>2.5克/24小时 C.>3.0克/24小时 D.>3.5克/24小时 E.>4.0克/24小时

    23.大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是:

    A.血浆肾素活性增高 B.水、钠潴留,血容量扩张 C.前列腺素分泌减少 D.血管舒缓素分泌减少 E.儿茶酚胺分泌过多

    24.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是:

    A.抵抗力降低 B.脾功能亢进 C.肝脏合成白蛋白的能力降低 D.腹水形成

    E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹空

    25.溃疡性结肠炎腹痛的规律是:

    A.腹通-便意-便后缓解 B.腹痛-进餐-缓解 C.腹痛-便意-便后加剧 D.腹痛多遍及全腹 E.以上都不是

    26.Grohn病与肠结核最主要的鉴别在于:

    A.病理的长短 B.有无肠外结核 C.OT试验是否阳性 D.肉芽肿有无干酪样坏死 E.有元发热,腹痛、腹泻,厌食、乏力。

    27.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是:

    A.近曲小管 B.髓袢升支 C.髓袢降支 D.远曲小管 E.果合管

    28.内脏痛的主要特点是:

    A.刺痛 B.慢痛 C.定位不精确 D.必有牵涉痛 E.对牵拉不敏感

    29.关于抑制性突触后电们(EPSP)的生产过程的描述,哪一项是是错误的?

    A.突出前末梢去极化 B.Ca1- 由膜内进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对K-、Cl-的通透性升高 E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动。

    30.影响神经系统的最重要的激素是:

    A.糖皮质激素 B.生长素 C.盐皮质激素 D.肾上腺素 E.甲状腺激素

    31.无排卵月经经济是由于缺少:

    A.雌激素 B.孕激素 C.雌激素和孕激素 D.卵泡刺激素 E.以上都不是

    32.Ph2染色体主要出现在哪种白血病?

    A.急性淋巴细胞性白血病 B.慢性淋巴细胞性白血病 C.急性粒细胞性白血病

    D.慢性粒细胞性白血病 E.单核细胞性白血病

    33.早期胃癌最常见的类型是:

    A.降起型 B.表浅隆起型 C.表浅平坦型 D.表浅凹陷型 E.凹陷型

    34.下述哪一项不符合矽肺的病理变化 A.易并发肺结核 B.可引起肺间质纤维化 C.早期矽结节在肺实质内 D.矽结节中央可发生坏死 E.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成。

    35.早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈:

    A.大白肾 B.大红肾 C.蚤咬肾 D.固缩肾 E.无明显改变

    36.肠伤寒所形成的溃疡为:

    A.环形溃疡 B.烧瓶口状溃疡 C.地图状溃疡 D.溃疡长轴与肠轴平行 E.火山口状溃疡

    37.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项?

    A.降低耗氧量 B.镇静 C.抑制肠管运动 D.稳定血压 E.止呕

    38.高选择性胃迷走神经切断术的要点是:

    A.不切断胃窦部的迷走神经支 B.保留迷走神经的左主干 C.保留迷走神经的左主干 D.保留胃壁细胞的迷走分支 E.不切断的迷走神经的肝、胆分支。

    39.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是:

    A.先天性幽门肥厚 B.肠蛔虫症 C.肠套叠 D.肠纱膜淋巴结炎 E.阑尾脓肿

    40.对诊断困难的的急性化脓性腹膜炎病便,应做哪项检查以协助明确诊断:

    A.内镜检查 B.X线钡餐检查 C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性血管造影 E.肝、胆、胰"CT"扫描

    41.下列哪项关于休克的论述是错误的?

    A.低血容量休克的特征是静脉压降低,周围血管阻力增加,心跳加速

    B.感染性休克的特点是静脉压降低,周围血管阻力常降低

    C.心源性休克的特点是脉压升高,周围血管阻力增加

    D.神经源性休克的特征是动脉阻力增高,心功能减北

    E.出血性休克和创伤性休克均属低血容量休克。

    42.下列哪项不宜首选洋黄治疗

    A.阵发必室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞 B.频发房性期前怍缩伴短阵房性心动过速 C.快速心房纤颤 D.预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E.心功能不全伴窦性心动过速

    43.肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有介值?

    A.肺活量 B.残气量,残气量/肺总量(%)测定 C.弥散功能 D.潮气量

    E.每分钟静息通气量

    44.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO2 50mmHg ,PaCO2 70mmaHg,给予哪种吸氧浓度较合适。

    A.10-20% B.24-28% C.30-40% D.45-50% E.40-60%

    45.肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查务气为PaO2 75mmHg; 血pH7.42;

    PaCO2 28.5mmHg BE-5.2mEq/L; HCO-3 18.3mEq/L,你考虑是:

    A.正常 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酶中毒(代偿) E.代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)

    46.下列哪项症状不是输血所致的过敏反应:

    A.发热 B.面色潮红,皮肤搔痒 C.荨床疹,血管神经性水肿 D.支气管痉挛 E.过敏性休克

    47.一幽门梗阻病人,血氯83毫克当量/升,血钾3.2毫克当量/升,应补给何种液体:

    A.生理盐水+氯化钾 B.10%葡萄糖液+氯化钾 C.复方氯化钠液 D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾 E.20%氯化铵溶液+氯化钾

    48.下列术后引流管的处理方法中,哪项是错误的?

    A.各种引流管注意无增塞、扭曲、脱出、 B.注意记录引流液的色泽和量 C.置于胆道的"T"形管引流一律在术后一周拨除, D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拨出 E.乳胶片引流多在术后24-48小时拨出。

    49.鉴别腹股沟斜疝地疝最有意义的体征是:

    A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.还钠疝块,压住内环,增加腹压 ,疝块是否脱出 D.是否容易嵌顿 E.单测还是双侧

    50.急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的规律为:

    A.发病后2小时升高,12-24小时达到高峰

    B.发病后3-12小时开始升高,24-48小时达到高峰

    C.发病后24小时开始升高,48小时达到高峰

    D.发病后48小时开始升高,72小时后达高峰

    E.以上均不对。

    51.主动脉瓣狭窄患者出现用力后晕厥并发症,常说明:

    A.左心室已明显增大 B.预期平均寿命3-4年 C.预示近期发生心功能不全D.预示要发生急性心肌梗塞 E.已出现了最严重的并发症

    52.感染性心内膜炎最常见于

    A.先生性心脏病室间隔缺损 B.法乐氏四联症 C.风湿性心脏病二尖狭窄 D.风湿性心脏 E.心力衰竭患者

    53.急性心肌梗塞发病后,下列哪项指标最早出现异常

    A.GOT B.CPK C.LDH D.HBD E.Mb

    54.直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是:

    A.硝普钠 B.多妥拉明 C.酚妥拉明 D.哌唑嗪 E.巯甲基丙脯酸

    55.关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的:

    A.左心室腔明显增大,左心室壁心肌明显肥厚 B.胞骨左缘可闻收缩杂音。作Val-sava 试验时杂音增强 C.超声心动图可见SAM 症 D.β-受体阴滞剂为首选药药 E.常可发生猝死

    56.男性20岁工人,用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,此时应首先考虑是:

    A.肱骨大结节撕脱骨折 B.肱骨外科颈骨折 C.肱骨解剖颈骨折 D.病理骨折 E.疲劳骨折

    57.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?

    A.多见于年轻人 B.好发于骨骺生长活跃部位 C.骨膜下三角形新生骨 (Codman三角) D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块 E.早期肺转移

    58.确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠?

    A.低烧、盗汗、食欲差 B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限 C.血沉增块 D.X线检查膝关节骨质疏松 E.滑膜病理检查。

    59.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是:

    A.真皮浅层,部分发层健在 B.表皮层,发生层健在 C.真皮深层,有皮肤附件残留 D.脂肪层 E.脂肪下层

    60.直肠癌最多见于:

    A.直肠与乙状结肠交蜀处 B.直肠壶腹部 C.腹腹反折平面以上的直肠内 D.齿状线附近 E.直肠上。

    61.肉芽肿性炎时,下述哪种细胞是主要成分?

    A.多核巨细胞 B.泡沫细胞 C.上皮样细胞 D.伤寒细胞 E、骨骼肌细胞

    62.下述各种细胞中,哪种再生能力最强? A.神经细胞 B.心肌细胞 C.软骨细胞 D.神经胶质细胞 E.骨骼肌细胞

    63.下述哪种病变不是纤维素样变性?

    A.恶性高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质 B.动脉粥肿斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质 C.风湿结节内灶、片状红染物质D.急性坏死性肾炎毛细管球内的灶、片状红染物质 E.结节性多动脉炎的动脉壁内灶、片状红染物质

    64.下述哪条是恶性肿瘤的主要诊断依据?

    A.肿瘤边界不清 B.肿瘤切除后复发 C.肿瘤发生转移 D.肿瘤出血坏死......(后略) ......