皮肤病症状学.ppt
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参见附件(1010KB)。
Section 2 皮肤病症状学
一、自觉症状：
* 瘙痒
* 疼痛
* 麻木感、蚁走感
* 全身症状
二、皮肤损害(他觉症状)
(皮损和皮疹)
(一)原发损害
由皮肤病理变化直接产生的最早损害，对诊断皮肤病有重要价值。
1、斑疹(macule)
? 红斑
? 出血斑
? 色素沉着斑
? 色素减退斑及色素脱失斑
2.丘疹(papule)
? 定义：局限性、隆起性、实质性损害，直径<1cm
? 机制： 表皮细胞局限性增生
真皮炎细胞浸润
代谢产物沉积
? 形态：尖顶，圆顶，扁平，乳头状，半球形。
? 特殊型：斑丘疹，丘疱疹，丘脓疱疹。
定义：扁平隆起的浸润性损害
直径>1cm
4.风团(wheal)
? 定义：
局限性、暂时性、隆起性、水肿性损害
5.结节(nodule)
? 定义：局限性、实质性、深在性损害。
结节直径大于2~3厘米成为肿块。
? 机制：真皮或皮下组织炎细胞浸润，如麻风结节。
代谢产物沉积，如痛风。
肿瘤，如脂肪瘤。
6.水疱(blister)
? 定义：为高出皮面的内含液体的局限性、腔隙
性 损害，直径<1cm。
? 分类：
按内容物：浆液性，血疱
按位置：角层下，表皮内，表皮下
按张力：张力性，松驰性
7.脓疱(pustule )
定义：含有脓液的疱。
8.囊肿(cyst)
定义：含有液体、粘稠物质和细胞
成分的局限性囊性损害。
如：表皮囊肿，皮脂腺囊肿。
(二)、继发损害
? 由原发损害转变而来；或由于受治疗，搔抓及感染等因素引起。
1.鳞屑(Scales)
? 定义：脱落和即将脱落的角质层细胞
? 机制：
角化不全，角化过度
角质层细胞异常渚留
水疱脓疱干涸形成
2.浸渍(Macreration)
? 定义：
为皮肤长期浸水或受潮湿后，角质层细胞吸收较多水分松软变白。
3.糜烂(Erosion)
? 定义：
为表皮浅层的局限性缺损
4.溃疡(Uclear)
? 定义：
表皮全层、真皮或皮下组织的局限性缺损
5.裂隙(皲裂)(Fissure)
? 定义：
皮肤的线条状裂口。深度常达真皮，可伴有出血和疼痛。
6.抓痕(表皮抓破)(Scratch mark)
? 定义：
由于搔抓或摩擦所致的表皮或真皮浅层呈线状或点线状缺损
7.痂(Crust)
? 定义：
皮肤表面的浆液、脓液、血液、药物、脱落的上皮细胞及细菌混合后干涸形成的附着物
8.瘢痕(Scar)
? 定义：
由于真皮或真皮以下的组织缺损破坏以后，经新生结缔组织修复而成。
9.苔癣样变(Lichenification)
? 定义：
由于长期搔抓、摩擦致皮肤浸润肥厚，表现为皮沟加深、皮嵴突起，表面粗糙，似皮革样外观。
10.萎缩(Atrophy)
? 定义：
皮肤组织的一种退行性变所引起的
皮肤变薄。
? 类型：
表皮萎缩
真皮萎缩
表真皮萎缩如：妊娠纹,生长纹
三、总结
? 1、动态观念
? 2、整体观念
皮肤损害演变示意图
Section 2 皮肤病症状学
一、自觉症状：
* 瘙痒
* 疼痛
* 麻木感、蚁走感
* 全身症状
二、皮肤损害(他觉症状)
(皮损和皮疹)
(一)原发损害
由皮肤病理变化直接产生的最早损害，对诊断皮肤病有重要价值。
1、斑疹(macule)
? 红斑
? 出血斑
? 色素沉着斑
? 色素减退斑及色素脱失斑
2.丘疹(papule)
? 定义：局限性、隆起性、实质性损害，直径<1cm
? 机制： 表皮细胞局限性增生
真皮炎细胞浸润
代谢产物沉积
? 形态：尖顶，圆顶，扁平，乳头状，半球形。
? 特殊型：斑丘疹，丘疱疹，丘脓疱疹。
定义：扁平隆起的浸润性损害
直径>1cm
4.风团(wheal)
? 定义：
局限性、暂时性、隆起性、水肿性损害
5.结节(nodule)
? 定义：局限性、实质性、深在性损害。
结节直径大于2~3厘米成为肿块。
? 机制：真皮或皮下组织炎细胞浸润，如麻风结节。
代谢产物沉积，如痛风。
肿瘤，如脂肪瘤。
6.水疱(blister)
? 定义：为高出皮面的内含液体的局限性、腔隙
性 损害，直径<1cm。
? 分类：
按内容物：浆液性，血疱
按位置：角层下，表皮内，表皮下
按张力：张力性，松驰性
7.脓疱(pustule )
定义：含有脓液的疱。
8.囊肿(cyst)
定义：含有液体、粘稠物质和细胞
成分的局限性囊性损害。
如：表皮囊肿，皮脂腺囊肿。
(二)、继发损害
? 由原发损害转变而来；或由于受治疗，搔抓及感染等因素引起。
1.鳞屑(Scales)
? 定义：脱落和即将脱落的角质层细胞
? 机制：
角化不全，角化过度
角质层细胞异常渚留
水疱脓疱干涸形成
2.浸渍(Macreration)
? 定义：
为皮肤长期浸水或受潮湿后，角质层细胞吸收较多水分松软变白。
3.糜烂(Erosion)
? 定义：
为表皮浅层的局限性缺损
4.溃疡(Uclear)
? 定义：
表皮全层、真皮或皮下组织的局限性缺损
5.裂隙(皲裂)(Fissure)
? 定义：
皮肤的线条状裂口。深度常达真皮，可伴有出血和疼痛。
6.抓痕(表皮抓破)(Scratch mark)
? 定义：
由于搔抓或摩擦所致的表皮或真皮浅层呈线状或点线状缺损
7.痂(Crust)
? 定义：
皮肤表面的浆液、脓液、血液、药物、脱落的上皮细胞及细菌混合后干涸形成的附着物
8.瘢痕(Scar)
? 定义：
由于真皮或真皮以下的组织缺损破坏以后，经新生结缔组织修复而成。
9.苔癣样变(Lichenification)
? 定义：
由于长期搔抓、摩擦致皮肤浸润肥厚，表现为皮沟加深、皮嵴突起，表面粗糙，似皮革样外观。
10.萎缩(Atrophy)
? 定义：
皮肤组织的一种退行性变所引起的
皮肤变薄。
? 类型：
表皮萎缩
真皮萎缩
表真皮萎缩如：妊娠纹,生长纹
三、总结
? 1、动态观念
? 2、整体观念
皮肤损害演变示意图
附件资料：
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