脑炎.ppt
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脑炎
* 一、定义：
* 脑炎是指脑实质受病原体侵犯而引起的炎症性改变。
三、机理
* 病毒侵入机体→局面淋巴组织内繁殖→ 经淋巴入血形成病毒血症→经局部周围神经通路
* →CNS→使C溶解或寄生于C内→基本病理变化是炎症
* 炎症的发生：不是病毒本身引起，是机体针对病毒抗原产生的特异性免疫反应。即：体液免疫，细胞免疫是发生炎症病变的主要根据。(以前认为，病毒在C内繁殖所产生的毒性代谢产物能造成C的损害，死亡， 使组织渗出。)
四。分类
* 1、急性病毒感染(急性脑炎)单纯疱疹病毒
* 狂犬病毒
* 腮腺炎病毒
* 肠道病毒
2.慢病毒感染[亚急性或慢性脑炎] SSPE(亚急性硬化性脑病)
* 皮质纹状体脊髓变性等(又名：亚急性海绵状脑病)
五、常见的几种病毒性脑炎
* (一)急性单钝疱疹病毒性脑炎
* 1、病原体
* I型单疱：引起非生殖器部位的感染
* II型单疱：生殖器感染，多神经根炎，经血行可引起新生儿单疱脑炎。
* 2、发病机理
* ①病毒感染→病毒沿嗅N传递?a直接侵犯CNS。
* ②病毒感染→病毒潜伏于三叉N半月节或脊N节→常反复出现口唇周围性器官疱诊→当(少数人)机体免疫功能降低时→潜伏的病毒活化→沿三叉神经或其他神经轴突入脑→脑炎。
* ③病毒感染→病毒潜伏于CNS星形细胞内→一定条件下活化→脑炎。
(a)、精神症状：滞呆、语言少，反应迟
钝，记忆、定向
障碍，错觉，幻觉，怪异行为等。
(b)、重者颅内压增高，脑疝形成。
(c)、脑局灶症状：偏瘫、失语，凝视麻
痹，不自主运动
，局灶癫痫等
(d)、部分病例口唇疱疹。
(e)、多在数日内死亡，死亡率30?a?a
70%。
散发性病毒性脑炎
一、定义：
脑实质炎症性改变致脑局灶症状，脑电图异常，实验室检查找不到病原体的证据，排除其他脑病的一类病因不清的疾病称?°散发性脑炎?±。
脑炎
* 一、定义：
* 脑炎是指脑实质受病原体侵犯而引起的炎症性改变。
三、机理
* 病毒侵入机体→局面淋巴组织内繁殖→ 经淋巴入血形成病毒血症→经局部周围神经通路
* →CNS→使C溶解或寄生于C内→基本病理变化是炎症
* 炎症的发生：不是病毒本身引起，是机体针对病毒抗原产生的特异性免疫反应。即：体液免疫，细胞免疫是发生炎症病变的主要根据。(以前认为，病毒在C内繁殖所产生的毒性代谢产物能造成C的损害，死亡， 使组织渗出。)
四。分类
* 1、急性病毒感染(急性脑炎)单纯疱疹病毒
* 狂犬病毒
* 腮腺炎病毒
* 肠道病毒
2.慢病毒感染[亚急性或慢性脑炎] SSPE(亚急性硬化性脑病)
* 皮质纹状体脊髓变性等(又名：亚急性海绵状脑病)
五、常见的几种病毒性脑炎
* (一)急性单钝疱疹病毒性脑炎
* 1、病原体
* I型单疱：引起非生殖器部位的感染
* II型单疱：生殖器感染，多神经根炎，经血行可引起新生儿单疱脑炎。
* 2、发病机理
* ①病毒感染→病毒沿嗅N传递?a直接侵犯CNS。
* ②病毒感染→病毒潜伏于三叉N半月节或脊N节→常反复出现口唇周围性器官疱诊→当(少数人)机体免疫功能降低时→潜伏的病毒活化→沿三叉神经或其他神经轴突入脑→脑炎。
* ③病毒感染→病毒潜伏于CNS星形细胞内→一定条件下活化→脑炎。
(a)、精神症状：滞呆、语言少，反应迟
钝，记忆、定向
障碍，错觉，幻觉，怪异行为等。
(b)、重者颅内压增高，脑疝形成。
(c)、脑局灶症状：偏瘫、失语，凝视麻
痹，不自主运动
，局灶癫痫等
(d)、部分病例口唇疱疹。
(e)、多在数日内死亡，死亡率30?a?a
70%。
散发性病毒性脑炎
一、定义：
脑实质炎症性改变致脑局灶症状，脑电图异常，实验室检查找不到病原体的证据，排除其他脑病的一类病因不清的疾病称?°散发性脑炎?±。
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