亚急性甲状腺炎针吸细胞学.ppt
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参见附件(2504kb)。
亚急性甲状腺炎针吸细胞学
任玉波
聊城市人民医院
2004/8/10
1、概念
? 亚急性甲状腺炎，也称非化脓性甲状腺炎或de Quervain病，较少见。
? 多见于中青年女性，与人类白细胞抗原(HLA)Bw35有关。
? 可能是甲状腺对全身病毒感染的反应，也有学者认为是甲状腺的急性病毒感染。
2、临床表现
? 发热、甲状腺肿大和触痛。
? 病变常局限于甲状腺的一部分，呈结节状改变。
? 病变早期常有甲状腺功能亢进表现。
发热史、甲亢、甲状腺结节、触痛
3、巨检
? 甲状腺不对称性肿大，质硬。
? 切面呈结节状，境界清，灰白色，似癌。
4、组织学表现
? 早期滤泡上皮缺失，胶质减少，中性粒细胞浸润，微小脓肿形成。
? 随后转变为以淋巴浆细胞及组织细胞为主的炎症，滤泡上皮细胞被一圈组织细胞和巨噬细胞替代，常见异物巨细胞。
? 恢复期出现滤泡再生。
5、吸出物性状
? 呈灰白色或淡红色稀胶样。
6、细胞学表现
? 急性期中性粒细胞较多。
? 慢性期呈肉芽肿性改变，如较多吞噬细胞、异物巨细胞、淋巴浆细胞。
? 滤泡细胞较少，呈增生性小蜂窝状排列，胞质淡染，缺乏嗜酸性变细胞，常见退变滤泡细胞(核淡染，胞质宽淡染、富于空泡，与巨噬细胞不易区别)。
? 背景为稀薄胶质，常见片状浓缩胶质。
Thank you!
亚急性甲状腺炎针吸细胞学
任玉波
聊城市人民医院
2004/8/10
1、概念
? 亚急性甲状腺炎，也称非化脓性甲状腺炎或de Quervain病，较少见。
? 多见于中青年女性，与人类白细胞抗原(HLA)Bw35有关。
? 可能是甲状腺对全身病毒感染的反应，也有学者认为是甲状腺的急性病毒感染。
2、临床表现
? 发热、甲状腺肿大和触痛。
? 病变常局限于甲状腺的一部分，呈结节状改变。
? 病变早期常有甲状腺功能亢进表现。
发热史、甲亢、甲状腺结节、触痛
3、巨检
? 甲状腺不对称性肿大，质硬。
? 切面呈结节状，境界清，灰白色，似癌。
4、组织学表现
? 早期滤泡上皮缺失，胶质减少，中性粒细胞浸润，微小脓肿形成。
? 随后转变为以淋巴浆细胞及组织细胞为主的炎症，滤泡上皮细胞被一圈组织细胞和巨噬细胞替代，常见异物巨细胞。
? 恢复期出现滤泡再生。
5、吸出物性状
? 呈灰白色或淡红色稀胶样。
6、细胞学表现
? 急性期中性粒细胞较多。
? 慢性期呈肉芽肿性改变，如较多吞噬细胞、异物巨细胞、淋巴浆细胞。
? 滤泡细胞较少，呈增生性小蜂窝状排列，胞质淡染，缺乏嗜酸性变细胞，常见退变滤泡细胞(核淡染，胞质宽淡染、富于空泡，与巨噬细胞不易区别)。
? 背景为稀薄胶质，常见片状浓缩胶质。
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