05_细菌性痢疾.ppt
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参见附件(1754kb)。
细菌性痢疾
(bacillary dysentery)
? 病因及传染途径
病原菌 痢疾杆菌、为G-的短杆菌
传染源 病人及带菌者
传播途径 粪口传染
以夏秋季多见
? 病理变化及临床病理联系
* 病变部位
大肠,尤其是乙状结肠及直肠
* 类型
根据肠道病变、全身变化、及临床经过不同分三种
1.急性菌痢
早期：大肠粘膜呈急性卡他性炎
病变进一步发展：
肠粘膜表层坏死,大量纤维素渗出 →
假膜性炎→假膜脱落形成大小不一、形态不规则的地图状浅表溃疡→ 愈合可有浅表疤痕
? 临床病理联系
发热、头痛、无力、食欲↓
腹痛、腹泻,粘液血便、脓血便
里急后重、排便次数多
电解质紊乱、休克
? 临床
不同程度的肠道症状
可有急性发作
大便培养：时阴、时阳
慢性带菌者--无明显症状及体征
大便培养持续阳性，可为传染原
细菌性痢疾
(bacillary dysentery)
? 病因及传染途径
病原菌 痢疾杆菌、为G-的短杆菌
传染源 病人及带菌者
传播途径 粪口传染
以夏秋季多见
? 病理变化及临床病理联系
* 病变部位
大肠,尤其是乙状结肠及直肠
* 类型
根据肠道病变、全身变化、及临床经过不同分三种
1.急性菌痢
早期：大肠粘膜呈急性卡他性炎
病变进一步发展：
肠粘膜表层坏死,大量纤维素渗出 →
假膜性炎→假膜脱落形成大小不一、形态不规则的地图状浅表溃疡→ 愈合可有浅表疤痕
? 临床病理联系
发热、头痛、无力、食欲↓
腹痛、腹泻,粘液血便、脓血便
里急后重、排便次数多
电解质紊乱、休克
? 临床
不同程度的肠道症状
可有急性发作
大便培养：时阴、时阳
慢性带菌者--无明显症状及体征
大便培养持续阳性，可为传染原
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