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    药师进入临床的实践与体会

    -临床药师培训试点感悟

    山东省千佛山医院

    山东大学附属千佛山医院

    李宏建

    概况

    * 基本情况

    * 组织框架

    * 人员结构

    * 开展工作

    * 教学科研

    临床药学实践认识

    那些人在做?做了那些?成效?为什麽?

    * 临床药学室药师

    * 信息、咨询、TDM......

    * 未得到完全认可

    * 设置和目标局限性

    * 已做的无特色无深度、需求未开展

    临床药学实践认识

    需要吗?由谁来做?

    * 患者:正确使用药品达到最佳疗效

    * 医护:药品选择和应用的技术支持

    * 药师:要求有所作为成为团队一员

    * 管理者:全面提高医疗质量

    * 专室药师-全科药师

    临床药学实践认识

    共识

    * 医院药师

    * 患者、医护人员

    * 了解医学基本知识,运用药学专业知识

    * 提供使用药品的药学技术服务

    * 促进合理用药(安全、有效、经济)

    临床药学实践认识

    * 定位:临床药学对应临床医学,由药师面对患者、医护需要,提供药学技术服务

    * 宽展服务内容:已做+未做

    * 增加服务层面: 患-医护-公众 面-点

    * 加大服务领域:实验、调剂、病区、社区

    * 学科建设调整:设置、人员、投入、梯队......

    "临床药师"培养

    * 基础 全科药师参与

    岗位药学技术服务(调、供、实......)

    * 系统 专科药师定向

    药物治疗学分类选择

    * 方向 临床药师培养

    心血管、ICU、内分泌、肾科、消化、中医等

    * 探索中......

    临床药师培训试点

    * 2005年11月,卫生部办公厅发出关于开展临床药师培训试点工作的通知

    * 2006年2月,科教司临床药师培训试点工作会议

    * 2006年首批19所医院12个专科方向;42个带教组,年度培养规模84人专科方向:心血管、呼吸、消化、血液、内分泌、肾内科、神经内科、儿科、抗感染、ICU、骨科、肿瘤

    * 2007年50所医院

    临床药师培训试点

    * 2005年11月,卫生部办公厅发出关于开展临床药师培训试点工作的通知

    * 2006年2月,科教司临床药师培训试点工作会议

    * 2006年首批19所医院12个专科方向;42个带教组专科方向:心血管、呼吸、消化、血液、内分泌、肾内科、神经内科、儿科、抗感染、ICU、骨科、肿瘤

    * 2007年50所医院进入试点

    卫生部临床药师培训试点基地名单

    * 北京积水谭医院

    * 首都医科大学宣武医院

    * 北京军区总医院

    * 上海交通大学医学院附属 瑞金医院

    * 上海交通大学医学院附属 仁济医院

    * 上海交通大学医学院附属 新华医院

    * 复旦大学附属中山医院

    * 第二军医大学长海医院

    * 天津市第一中心医院

    * 天津市肿瘤医院

    * 浙江大学医学院附属邵逸夫医院

    * 浙江大学附属第一医院

    * 山东大学齐鲁医院

    * 山东大学药学院/山东省千佛山医院

    * 山东大学药学院/山东省立医院

    * 四川大学华西药学院/华西医院

    * 中南大学湘雅二院

    * 南方医科大学南方医院

    * 成都军区总医院

    试点目的

    * 建设一批临床药师培训基地(30-50),培养一批具有独立工作能力的临床药师(300-500);

    * 形成临床药师培养工作的师资队伍和管理队伍;培训工作指导意见;提出培训大纲;

    * 探索适合我国国情的临床药师培训模式,切实加强临床药师实际工作能力培养;

    * 总结交流培训经验,逐步扩大试点,推动临床药学人才培养工作的健康发展,促进临床药学制度的建立与完善

    院-院联合特色 感悟1

    * 临床药学培训基地

    山东大学药学院/山东省千佛山医院

    山东大学药学院/山东省立医院

    * 体会:利用资源,共享收获

    院-院联合特色 感悟1

    * 设置机构,建规章立制度

    * 加强宣传,严格各项把关

    * 发挥优势,办出合作优势

    * 注重质量,加强过程管理

    院-院联合特色 感悟1

    * 培训基地管理委员会

    * 培训基地专家组

    * 办 公 室(教育处)

    * 医院设临床药师培训工作组

    院-院联合特色 感悟1

    * 工作方案、工作制度、考核方法

    * 高起点、广生源、精药历、重临床

    * 联席会议、专题讨论、相应改进

    * 药师带教中自我能力提高

    * 体会:带教水平重要性

    带教优势组合 感悟2

    * 选择专业

    * 选择人员

    政治素质

    专业技术

    理论基础

    外语水平

    表达能力

    临床医药学教研一线骨干

    带教指导 感悟2

    * 责任和方法

    * 学员的特点

    * 分解目标阶段实施

    * 面对病人负责全程

    * 发现问题及时休整

    * 务实安排确保进展

    培训学员 感悟2

    * 明确定位

    * 艰苦过程(现在--将来)

    * 利用学习条件,把握机会,掌握机巧

    * 阶梯式的成长--类似"住院医生"式的严格的基础培训阶段--药学知识强化阶段--药师实践能力提高阶段

    * 临床药师思维模式和在临床的学习和工作方法

    心血管带教指导 感悟2

    * 心血管专业常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等

    * 学会看辅助检查和生化检验报告 ......

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