妇科抗感染中应注意的几个问题

    黄美英

    (江西省于都县人民医院妇科， 江西 于都 !"#!$$)

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    妇科感染性疾病常见外阴炎、 前庭大腺炎、 阴道炎、 子宫

    内膜炎、 附件炎、 盆腔炎。应用抗生素治疗是妇科抗感染手

    段之一。但是抗生素的滥用又将导致耐药问题及其它不良

    后果， 为此， 现就有关妇科感染与抗感染问题提出几点看法。! 妇科感染机制及特点

    ’) 原位菌及邻近器管感染： 寄宿在阴道、 泌尿道粘膜、肛门、 肠道的微生物某种类和数量上保持一定的恒定性， 而

    女性生殖系统有其独特的自然防御机能， 阴道能分泌乳酸使

    阴道 -.值保持在 " / 0， 使大多数病源体活动繁殖受到抑制。

    当宿主因各种原因造成厌氧菌和需氧菌比例失调， 耐药菌株

    和敏感菌株比例失调， 以及不洁性交、 分娩、 流产、 手术、 月经

    来潮等而遭到破坏和阴道的自净作用差， 阴道病源体乘机活

    动和繁殖， 会造成妇科感染。

    #) 外籍菌感染： 自然环境中存在着不同种族类型的微

    生物， 当人们不注意卫生及人体防御机能减低时， 这些病菌

    侵入女性生殖器组织中生长繁殖， 而导致妇科感染。

    " 妇科感染的用药原则

    ’) 根据妇科感染的特点： 即感染疾病的致病菌与抗生

    素二者的关系， 首选针对性强， 疗效高、 毒性小， 在短期内能

    杀灭和抑制细菌生长的药物， 以控制感染。在基层医院一般

    根据病因致病菌种选用杀菌剂和抑菌剂两大类。或根据病

    因致病菌菌种和感染疾病的规律及其严重程度选用抗生素 ......