剖宫产术后产妇及家属须知.doc
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参见附件(22kb)。
剖宫产术后产妇及家属须知
产妇在术后应坚持补液,防止血液浓缩、血栓形成。因为孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3～6天内常输液,补足水分,纠正脱水状态。
(1)术后6小时内禁饮禁食，6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质，忌食奶类、甜食。手术后6小时去枕平卧位(不枕枕头，平卧，6小时后可枕枕头，术后第二日可抬高床头30度，以缓解刀口张力，并有利于产后恶露的引流)。
术后第二天，在排气前可食用粥、鲫鱼汤，鸡汤、全汤等流质，但忌食奶类、甜食。第2天产妇经过床上翻身运动后大多可正常排气，排气后可食用面条、混沌等半流食。术后第三天，拔出尿管后病人可下床活动，可食用普通饮食。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。
(2)尽量采用上肢静脉输液 由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。
(3)及早活动 麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可床上翻身活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。
(4)注意阴道出血 剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。
(5)防止腹部伤口裂开 咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
(6)及时排尿 留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。
(7)注意体温 手术后3天内会出现发热现象，这称之为"手术热"，手术热一般不会超过38.5度，停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
(8)当心晚期产后出血 剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些 ......
剖宫产术后产妇及家属须知
产妇在术后应坚持补液,防止血液浓缩、血栓形成。因为孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3～6天内常输液,补足水分,纠正脱水状态。
(1)术后6小时内禁饮禁食，6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质，忌食奶类、甜食。手术后6小时去枕平卧位(不枕枕头，平卧，6小时后可枕枕头，术后第二日可抬高床头30度，以缓解刀口张力，并有利于产后恶露的引流)。
术后第二天，在排气前可食用粥、鲫鱼汤，鸡汤、全汤等流质，但忌食奶类、甜食。第2天产妇经过床上翻身运动后大多可正常排气，排气后可食用面条、混沌等半流食。术后第三天，拔出尿管后病人可下床活动，可食用普通饮食。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。
(2)尽量采用上肢静脉输液 由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。
(3)及早活动 麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可床上翻身活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。
(4)注意阴道出血 剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。
(5)防止腹部伤口裂开 咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
(6)及时排尿 留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。
(7)注意体温 手术后3天内会出现发热现象，这称之为"手术热"，手术热一般不会超过38.5度，停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
(8)当心晚期产后出血 剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些 ......
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