孕妇不能用的药有哪些.doc
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孕妇不能用的药有哪些 青年夫妇总希望怀孕后，能生下一个健美聪明的超群后代，认为孕期服药有害，甚至见药而色变。这是一种过分恐惧的表现。其实，孕妇只要服药不犯忌，绝不会伤及胎儿。孕妇妊娠用药禁忌，分为禁用和慎用两类。禁用药是毒性较强或药性较猛烈的药物，故绝对禁用；慎用的药物多属通经去瘀、行气破滞、辛热滑利或具有沉降作用的药物，可根据孕妇的具体情况，酌情考虑是禁还是用。药物对胎儿产生的危害，可分为毒性和致畸形两类。毒性作用在胚胎发育早期，可以导致胚胎死亡，造成流产；在中期和晚期影响胎儿的发育，出生低能儿或低体重儿。如果药物仅影响胎儿的某一脏器功能，则会使这一脏器的功能发生异常，导致各种新生儿疾病。畸形所引起的危害，一般是死胎或出生后不久即死，或致心、肾畸形等难以治疗的疾病，或致兔唇、腭裂等。胎儿中毒或发生畸形，还可以引起母亲的大出血或不凝血以及难产等。犯忌用药的后果是可怕的，但不是一用药就犯忌。
那么，哪些药物是孕妇应禁用或忌用的呢？下面分两大类作逐介绍。
(1)中药类：我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠禁忌歌》，现抄录于下：螈斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银暨巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与蔗虫。这首歌诀所总结的禁忌药可分为三类：①绝对禁用的剧毒药：螈青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。②禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。③慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。此外，人们在实践中还发现下现中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。总之，孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为毒药、活血化瘀药、行气驱风药、苦寒清热药、凉血解毒药。
(2)西药类：
青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡(有争议)。
链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素：使胎儿短肢。
氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即"灰婴综合征")。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡那霉素：致耳聋。
红霉素：致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。
庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁(杜冷丁)：致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。
非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。巴比妥类：影响胎儿脑细胞发育。
苯妥英钠：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮：可致胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮：致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
反应停：使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。
苯丙酸诺龙：引起腭裂。
胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮：使女胎男性化。
可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸 ......
孕妇不能用的药有哪些 青年夫妇总希望怀孕后，能生下一个健美聪明的超群后代，认为孕期服药有害，甚至见药而色变。这是一种过分恐惧的表现。其实，孕妇只要服药不犯忌，绝不会伤及胎儿。孕妇妊娠用药禁忌，分为禁用和慎用两类。禁用药是毒性较强或药性较猛烈的药物，故绝对禁用；慎用的药物多属通经去瘀、行气破滞、辛热滑利或具有沉降作用的药物，可根据孕妇的具体情况，酌情考虑是禁还是用。药物对胎儿产生的危害，可分为毒性和致畸形两类。毒性作用在胚胎发育早期，可以导致胚胎死亡，造成流产；在中期和晚期影响胎儿的发育，出生低能儿或低体重儿。如果药物仅影响胎儿的某一脏器功能，则会使这一脏器的功能发生异常，导致各种新生儿疾病。畸形所引起的危害，一般是死胎或出生后不久即死，或致心、肾畸形等难以治疗的疾病，或致兔唇、腭裂等。胎儿中毒或发生畸形，还可以引起母亲的大出血或不凝血以及难产等。犯忌用药的后果是可怕的，但不是一用药就犯忌。
那么，哪些药物是孕妇应禁用或忌用的呢？下面分两大类作逐介绍。
(1)中药类：我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠禁忌歌》，现抄录于下：螈斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银暨巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与蔗虫。这首歌诀所总结的禁忌药可分为三类：①绝对禁用的剧毒药：螈青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。②禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。③慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。此外，人们在实践中还发现下现中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。总之，孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为毒药、活血化瘀药、行气驱风药、苦寒清热药、凉血解毒药。
(2)西药类：
青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡(有争议)。
链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素：使胎儿短肢。
氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即"灰婴综合征")。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡那霉素：致耳聋。
红霉素：致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。
庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁(杜冷丁)：致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。
非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。巴比妥类：影响胎儿脑细胞发育。
苯妥英钠：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮：可致胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮：致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
反应停：使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。
苯丙酸诺龙：引起腭裂。
胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮：使女胎男性化。
可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸 ......
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