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心电图速记法.doc
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    心电图速记法

    1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意

    2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

    3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

    4、心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

    5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

    6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

    7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

    8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

    9、典型心肌缺血:V456的ST段下移

    10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,

    正常心电图波型

    P波:

    正常P 波顶钝圆,振幅不过两毫米半。

    宽度不过0.11 秒,心房肥大波高宽。

    QRS主波方向:

    ⅠⅡ左胸(V4-6)波向上,右臂(AVR)右胸(V1-2)向下方,左臂(AVL)左腿(AVF)看电位,Ⅲ导与V3 常变向。

    T波改变:

    T 波改变要注意,原发继发要分析。

    QRS正常T 波变,称为原发有意义。

    冠脉供血有障碍,对称倒置"冠状T",T 波随着QRS变,称为继发常遇见。

    T 倒两肢不对称,前长后短回基线,心肌劳损与早搏,束支阻滞都出现。

    还有一种良性T ,T 波倒置非病理,呼吸活动深吸气,再描就可转直立。

    病人肥胖腹胀气,ⅡⅢ avf T 倒低,次种现象常出现,心肌损伤勿轻提。

    临床结合多考虑,往往表现非特异。

    低电压:

    QRS 低电压, 上下波幅一齐加,肢导相加小于5 ,胸导相加小于8(mm)。

    房早:

    房性早搏P提前,P波形态有改变,QRS波正常, 代偿间歇不完全,房早间歇如完全,窦房干扰另诊断.

    室早:

    室性早搏一出现,这个周期必提前,QRS宽大并畸形 ......

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