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编号:11636217
肥厚型心肌病.doc
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    肥厚型心肌病

    即特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,IHSS)。本病以非对称性室间隔肥厚导致左室流出道梗阻为主要病理生理待点。

    M型超声心动图

    室间隔非对称性肥厚(大于15mm),与左室后壁之比大于(1.3~1.5):1;

    左窒流出道狭窄,小于20mm;

    二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM; systolic anterior motion);

    主动脉瓣收缩中期提前关闭后再部分开放伴瓣叶扑动,射血时间延长;

    左室收缩增强,射血分数增高,严重时可出现收缩期心腔闭塞(lefe ventricular cavity obliteration)。

    二维超声心动图

    室间隔显著非对称性肥厚,左室流出道狭窄,左心室室壁搏动增强,心腔稍小,可出现收缩期心腔闭塞;

    收缩期二尖瓣前叶向左室流出道异常隆起。

    频谱多普勒超声心动图

    在狭窄的左室流出道可探及收缩期高速湍流频谱,由此可计算压力阶差。

    彩色多普勒超声心动图

    血流显像可有相应部位的收缩期彩色射流。

    此外,CDFI尚可显示二尖瓣收缩期返流征象。

    M型超声心动图 二维超声心动图

    频谱多普勒超声心动图 彩色多普勒超声心动图

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