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    CHAPTER 19 超敏反应

    INTRODUCTION

    ? 定义--指机体对某些抗原初次应答后，再次相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。

    ? 分型：I型超敏反应 速发型超敏反应

    II型超敏反应 细胞毒型或细胞溶解型

    超敏反应

    III型超敏反应 免疫复合物型或血管炎型

    IV型超敏反应 迟发型

    第一节 I型超敏反应

    ? 主要特点：

    反应快，消退也快

    通常出现功能紊乱，少有组织损伤

    具有明显个体差异和遗传背景

    由IgE抗体介导

    一、参与I型超敏反应的主要成分和细胞

    ? 变应原及其特征：

    ? 变应素及其产生：

    ? 参与I型超敏反应的细胞：

    肥大细胞和嗜碱性粒细胞

    嗜酸性粒细胞

    三、临床上常见的I型超敏反应性疾病

    (一)全身性过敏

    1、药物性过敏

    2、血清过敏性休克

    (二)呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、过敏性哮喘

    (三)消化道过敏反应和皮肤过敏反应

    四、I型超敏反应防治原则

    1、变应原皮肤试验

    2、脱敏治疗

    3、药物防治

    第二节 II型超敏反应

    一、II型超敏反应的发生机制

    ? 靶细胞及其表面抗原：

    - 靶细胞： 正常组织细胞、改变的自身组织细胞和被抗原表位结合修饰的自身组织细胞

    - 靶细胞表面的抗原主要包括：

    正常存在于血细胞表面的同种异型抗原；

    外源性抗原与正常组织细胞之间具有的共同抗原；

    感染和理化因素所致改变的自身抗原；

    结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位或抗原-抗

    体复合物 ......

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