肾上腺素受体激动药.ppt
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参见附件(529kb)。
第十章 肾上腺素受体激动药
分 类 代表药
1、α受体激动药
α1、α2受体激动药 NA、间羟胺
α1 受体激动药 甲氧明
α2受体激动药 可乐定
2、β受体激动药
β1、β2受体激动药 异丙肾上腺素
β1受体激动药 多巴酚丁胺
β2受体激动药 沙丁胺
3、α、β受体激动药 AD、麻黄碱
4、α、β、DA受体激动药 多巴胺
第一节 α、β受体激动药
肾上腺素
【药理作用】 1、2
1、心脏:
激动心脏β1受体,心肌收缩力↑,心率↑,传导↑,心输出量↑
2、血管:
(1)皮肤、粘膜和腹腔内脏血管收缩
(α受体占优势)
(2)骨骼肌和冠脉血管舒张
(β2受体占优势)
【药理作用】3
3、血压:
(1)小剂量:收缩压↑,舒张压不变或略↓
(?1受体对低浓度AD较敏感)
(2)大剂量:收缩压和舒张压↑
(α1受体对高浓度AD较敏感)
(3)AD的升压作用翻转:先给于α受体阻断药,AD的升压作用被翻转为降压作用
(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应)
【药理作用】 4、5
4、支气管:
舒张平滑肌，消除水肿
(1)激动支气管的β2受体，舒张平滑肌
(2)抑制过敏性物质释放
(3)?受体兴奋
5.促进代谢:
促进脂肪和肝糖原分解;
机体代谢和耗氧量↑
【临床应用】 1、2
1、心跳骤停:
用于溺水,严重疾病,药物中毒等所致
的心跳骤停(静注或心内注射).
2、抗过敏性休克:
为抢救过敏性休克(如青霉素和破伤风
抗毒素过敏性休克)的首选药
【临床应用】 3、4
3、支气管哮喘发作及其他速发型
变态反应性疾病如荨麻疹和
血管神经性水肿
4、与局麻药配伍和局部止血.
【不良反应】
* 心悸、血压升高、心律失常等
* 禁用于器质性心脏病、高血压、冠心病、脑血管硬化
麻黄碱
(Ephedrine)
【药理作用】
* 直接激动α,β受体
* 间接拟肾上腺素作用：促进神经末梢释NA
1、对心血管和支气管的作用与AD相似,但起效慢,作用弱而持久.
2、对中枢神经系统的兴奋作用较AD强.
【临床应用】
1、支气管哮喘:轻症和预防发作
2、充血性鼻塞
3、防治某些低血压状态如腰麻引起的低血压
4、某些变态反应疾病如荨麻疹
【不良反应】
失眠、头痛等
第二节 α受体激动药
去甲肾上腺素
(NA, Noradrenaline
NE, Norepinephrine)
【药理作用】
1.心脏:
激动β1受体,心缩力增加,传导加速,在整体情况下,由于血压升高,可使心率减慢
2.血管和血压:
激动α受体,血管收缩,收缩压和舒张压均显著升高.
【临床应用】
1、休克和低血压: ......
第十章 肾上腺素受体激动药
分 类 代表药
1、α受体激动药
α1、α2受体激动药 NA、间羟胺
α1 受体激动药 甲氧明
α2受体激动药 可乐定
2、β受体激动药
β1、β2受体激动药 异丙肾上腺素
β1受体激动药 多巴酚丁胺
β2受体激动药 沙丁胺
3、α、β受体激动药 AD、麻黄碱
4、α、β、DA受体激动药 多巴胺
第一节 α、β受体激动药
肾上腺素
【药理作用】 1、2
1、心脏:
激动心脏β1受体,心肌收缩力↑,心率↑,传导↑,心输出量↑
2、血管:
(1)皮肤、粘膜和腹腔内脏血管收缩
(α受体占优势)
(2)骨骼肌和冠脉血管舒张
(β2受体占优势)
【药理作用】3
3、血压:
(1)小剂量:收缩压↑,舒张压不变或略↓
(?1受体对低浓度AD较敏感)
(2)大剂量:收缩压和舒张压↑
(α1受体对高浓度AD较敏感)
(3)AD的升压作用翻转:先给于α受体阻断药,AD的升压作用被翻转为降压作用
(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应)
【药理作用】 4、5
4、支气管:
舒张平滑肌，消除水肿
(1)激动支气管的β2受体，舒张平滑肌
(2)抑制过敏性物质释放
(3)?受体兴奋
5.促进代谢:
促进脂肪和肝糖原分解;
机体代谢和耗氧量↑
【临床应用】 1、2
1、心跳骤停:
用于溺水,严重疾病,药物中毒等所致
的心跳骤停(静注或心内注射).
2、抗过敏性休克:
为抢救过敏性休克(如青霉素和破伤风
抗毒素过敏性休克)的首选药
【临床应用】 3、4
3、支气管哮喘发作及其他速发型
变态反应性疾病如荨麻疹和
血管神经性水肿
4、与局麻药配伍和局部止血.
【不良反应】
* 心悸、血压升高、心律失常等
* 禁用于器质性心脏病、高血压、冠心病、脑血管硬化
麻黄碱
(Ephedrine)
【药理作用】
* 直接激动α,β受体
* 间接拟肾上腺素作用：促进神经末梢释NA
1、对心血管和支气管的作用与AD相似,但起效慢,作用弱而持久.
2、对中枢神经系统的兴奋作用较AD强.
【临床应用】
1、支气管哮喘:轻症和预防发作
2、充血性鼻塞
3、防治某些低血压状态如腰麻引起的低血压
4、某些变态反应疾病如荨麻疹
【不良反应】
失眠、头痛等
第二节 α受体激动药
去甲肾上腺素
(NA, Noradrenaline
NE, Norepinephrine)
【药理作用】
1.心脏:
激动β1受体,心缩力增加,传导加速,在整体情况下,由于血压升高,可使心率减慢
2.血管和血压:
激动α受体,血管收缩,收缩压和舒张压均显著升高.
【临床应用】
1、休克和低血压: ......
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