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编号:11714238
脂肪与胰岛素抵抗新概念(修改).ppt
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    二甲双胍能改善胰岛素抵抗

    在大鼠中逆转葡萄糖毒性和脂肪毒性

    胰岛素分泌

    (pg/islet per 30 min.)

    二甲双胍在体内、外

    改善脂肪组织的胰岛素敏感性

    ? ???胰岛素受体数目和/或亲和力

    ? ???胰岛素受体酪氨酸激酶活性

    ? ???脂肪组织中的葡萄糖转运,通过下列方式:

    * ??GLUT4 的基因表达

    * ??GLUT4 的活性

    ? ???葡萄糖氧化和糖原合成

    二甲双胍对人体脂肪组织和

    游离脂肪酸代谢的影响

    ? 早期对高甘油三酯水平的非糖尿病患者和2型糖尿病患者的研究发现,游离脂肪酸的生成降低20-30%,并改善脂质代谢

    (Muntoni et al, 1973-4; Schonborn et al, 1975)

    ? 可以使空腹和/或餐后游离脂肪酸下降10-20%

    ([Reaven et al-1992, Wu-1990, Jeppesen-1994, Abbasi-1997]; Riccio, 1991; Perriello, 1994; DeFronzo, 1991 & Gregorio, 1997- only in obese)

    ? 用碳14标记的棕榈酸以及非直接性的热量计研究脂质代谢发现,对总体的血脂代谢和游离脂肪酸代谢没有影响

    (DeFronzo, 1991 - no change in lean subjects; Shepherd, 1994 - neither in lean or obese; Cusi, 1996; Johnson 1993; Stumvoll, 1995; Fery, 1997)

    ? 对脂肪组织的总体影响似乎比较小。

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