脂肪与胰岛素抵抗新概念(修改).ppt
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参见附件(718kb)。
二甲双胍能改善胰岛素抵抗
在大鼠中逆转葡萄糖毒性和脂肪毒性
胰岛素分泌
(pg/islet per 30 min.)
二甲双胍在体内、外
改善脂肪组织的胰岛素敏感性
? ???胰岛素受体数目和/或亲和力
? ???胰岛素受体酪氨酸激酶活性
? ???脂肪组织中的葡萄糖转运,通过下列方式:
* ??GLUT4 的基因表达
* ??GLUT4 的活性
? ???葡萄糖氧化和糖原合成
二甲双胍对人体脂肪组织和
游离脂肪酸代谢的影响
? 早期对高甘油三酯水平的非糖尿病患者和2型糖尿病患者的研究发现,游离脂肪酸的生成降低20-30%,并改善脂质代谢
(Muntoni et al, 1973-4; Schonborn et al, 1975)
? 可以使空腹和/或餐后游离脂肪酸下降10-20%
([Reaven et al-1992, Wu-1990, Jeppesen-1994, Abbasi-1997]; Riccio, 1991; Perriello, 1994; DeFronzo, 1991 & Gregorio, 1997- only in obese)
? 用碳14标记的棕榈酸以及非直接性的热量计研究脂质代谢发现,对总体的血脂代谢和游离脂肪酸代谢没有影响
(DeFronzo, 1991 - no change in lean subjects; Shepherd, 1994 - neither in lean or obese; Cusi, 1996; Johnson 1993; Stumvoll, 1995; Fery, 1997)
? 对脂肪组织的总体影响似乎比较小。
二甲双胍能改善胰岛素抵抗
在大鼠中逆转葡萄糖毒性和脂肪毒性
胰岛素分泌
(pg/islet per 30 min.)
二甲双胍在体内、外
改善脂肪组织的胰岛素敏感性
? ???胰岛素受体数目和/或亲和力
? ???胰岛素受体酪氨酸激酶活性
? ???脂肪组织中的葡萄糖转运,通过下列方式:
* ??GLUT4 的基因表达
* ??GLUT4 的活性
? ???葡萄糖氧化和糖原合成
二甲双胍对人体脂肪组织和
游离脂肪酸代谢的影响
? 早期对高甘油三酯水平的非糖尿病患者和2型糖尿病患者的研究发现,游离脂肪酸的生成降低20-30%,并改善脂质代谢
(Muntoni et al, 1973-4; Schonborn et al, 1975)
? 可以使空腹和/或餐后游离脂肪酸下降10-20%
([Reaven et al-1992, Wu-1990, Jeppesen-1994, Abbasi-1997]; Riccio, 1991; Perriello, 1994; DeFronzo, 1991 & Gregorio, 1997- only in obese)
? 用碳14标记的棕榈酸以及非直接性的热量计研究脂质代谢发现,对总体的血脂代谢和游离脂肪酸代谢没有影响
(DeFronzo, 1991 - no change in lean subjects; Shepherd, 1994 - neither in lean or obese; Cusi, 1996; Johnson 1993; Stumvoll, 1995; Fery, 1997)
? 对脂肪组织的总体影响似乎比较小。
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