《 陕西中医函授~ 1 9 9 9年第 6期 · 2 7·

    2 牢记经脉联系的脏腑， 外治内

    经脉在体表有一定的循行部位， 在体内则联系一定的

    脏慵， 当某一脏慵发生病变时， 根据经脉对脏腑的联系， 辨

    证其为某一经或几条经脉所聪系的脏腑的病证， 从而取相

    应经脉上的腧穴主治。所以取体表腧穴， 主治体内脏腑病

    证 ， 必须掌握经脉对脏腑的聪系 。

    十二经脉中， 阴经属脏络腑. 阳经属腑络脏， 而每条经

    脉所属络的脏腑， 为一对相合的脏腑。即手太阴经属肺络

    大肠， 手阳明经属大肠络肺 ， 肺合大肠； 足阳明经属胃络脾，足太阴经属脾络胃， 脾合胃； 手太阴经属心络小肠， 手太阳

    经属小肠络心， 心合小肠} 足太阳经属膀胱络肾， 足少阴经

    属肾络膀胱， 肾台膀胱； 手厥阴经属心包络三焦， 手少阳经

    属三焦络心包 ， 心包合 三焦； 足少 阳经属胆 络肝 ， 足厥 阴经

    属肝络胆 ， 肝合胆 。

    此外， 阳经主表， 重体外， 明经主里， 重体内， 因而， 手足

    六阳经中除手太阳经聪系胃， 跟着主阳经联系脑外， 其余 I

    条经脉只属络脏腑。手足六阴经中， 除手厥心包经只属络

    脏腑外， 其它5条经脉均联系其它的脏腑。 其中手太阴经还

    聪系胃、 中焦， 手少阴经聪系肺， 足太阴脾经联系心等， 如胃

    痛， 其病位在胃， 当伴有恶心、 呕吐等症状时， 仅为胃经的本

    腑病， 可选用本经的足三里 . 配用胃的俞 葬穴以治之 当胃

    痛伴有腹胀、 泄泻等脾失健运的症状时， 责之于脾病及胃，当取足太阴脾经公孙和足阳明胃经的足三里等穴主治； 当

    胃痛牵硬胁肋部， 伴有胸舟、 嗳气频频等症状时， 乃肝气横

    逆犯胃， 病位在肝与胃， 当取足厥阴肝经的太冲及足阳明胃

    经的足三里等穴主治。

    3 内外相应， 上下台参

    每一条经脉的循行分布都包括体内和体外， 近心端

    ( 上) 和远心端( 下) 部分， 当经脉脉气发生变动， 即人体处于

    病理状态时， 临床或见体内脏腑的病证 ， 或见体表经脉的病

    证， 或见体表经脉的病证， 或体内和体表病证同时出现； 或

    病在上部， 或病在下部， 或上下同病。因此在进行经络辨证

    时， 应内外相应， 上下舍参。 早在《 曼枢 · 经_ 脉 篇中， 在每一

    条经脉的循行分布之后， 都扼要地记载了相关脏腑及体表

    经脉的病证， 这无疑是经络辨证指导针受临床的经典之作。

    如心绞痛的患者， 每每可在上肢内倒手厥阴经循行线

    上触及压痛， 尤其是在内关穴处， 治疗时我们则可取内关，合心包之俞、 募穴即心包俞 膻中主治之 再如， 咳嗽， 病位

    在肺， 大多数患者在咳嗽、 胸痛的同时， 其上肢 内倒手太阴

    经循行线上可见疼痛， 尤其是肘窝尺泽穴处， 因此在取中

    府、 肺俞的同时， 应配用尺泽、 列映等穴主治。

    总之， 经络辨证是针灸棱心的辨证方法， 必须掌握经脉

    体表循行分布部位及其对脏腑的联系， 内外相应， 上下舍

    参， 辅以脏腑辨证等方法， 正确地处方选穴， 为取得理想的

    治疗效果奠定坚实的基础

    ( 收稿日期 1 9 9 9 一O 9 —2 3 )

    ∽ ‘

    ( 陡西中医学院附属医院针灸科 7 1 2 。 ∞) 占-

    ( 陕西延川县人民医院针灸科 7 1 7 2 0 0 )

    摘 要 为了提高针灸治疗“ 带下稿” 的临床效应r 查阅7 0 —9 0年代来的多种杂志， 收柴针灸治疗“ 带下病 疗效较

    好的治疗方法厦经验， 并结合个人临床经验丑体会， 进行了归类小结。介招了辨证取穴， 经验穴 穴桩封闭、 埋线疗法， 刺

    络拔罐， 氰氖激光等治疗带下病之法。疗效大多敷在 9 o 以上

    关键词 妇科病； 带下病； 针灸疗法 — ’ — — — ’ 一

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