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    陕西中医 1 9 9 7年第 1 8卷第 7期

    -

    文献综述 ：

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    穴位埋线疗法治疗消化性溃疡的研究进展

    ～

    / 啬鄂 雨北 托 医院 ( 4 3 6 0 0 0 ) 徐三 文

    一 苘苷 十 商 第一 、 民 医慝 叠福 兴

    . l ， 性溃 疡是 一种 以慢性 、 周期 性发作 及 节律性 上。 蟀痛 为主要 特征的常 见疫患 . 包 括有胃溃 疡、 十二指

    肛球 溃疡两类。目前国内外对本病的临床治疗进行了

    鞋 ， -柏研究 . 但尚缺乏短 期特效 ， 远期疗效好的 治疗方

    .

    近 柬 众多 同行在针灸 经络理论 的指导下 . 运用穴位

    埋牡疗珐进行观察研究 ， 疔效满意 ， 特概 述如 下。

    I 穿刺针埋线法

    用腰 穿针件 芯 尖磨平 ) . 或一大一小针 头代替 ， 或用

    注射申 1 内套 2 6或 2 8号 适 当长度 毫针 作针芯 ( 针尖 剪

    1 一 . 刊 八穴位 内井 上下提插 得气 ， 拔套臂推针 芯， 将羊 肠

    线植 ^ 值 深处 ， 检查 肠线 断端无 外 露， 针 孔无出 血 ， 包

    扎 3 ～ 5 c l l l 。黄氏 运 用奉法 选取 双侧足 三里、 胃上 穴

    ( 瞄 午 上 2寸， 旁 开 4寸魁进针 ， 透 向神螂) . 胃禽 透脾俞 、 中

    脘话 J脘 等 治疗 5 7倒 . 每次 2 ～3穴， 每周 1次 . 6孜 为

    I疗 程 ， 同时l 配用 黄芪 建中沥加昧 内服 ， 结果痊 愈 4 j倒 .

    蚶轼 ： j例 . 无 效 2例 ， 有效 率 9 6 9 .明显位于西药

    捌 ( 2 5例 ) P< 0 0 5 李 氏 选用 足三里 、 内关、 三 阴

    l 】 腕 阿是定 ， 胃 3 ( 第 6肋 下缘 ， 锁骨中线外一 横指

    址， 线 . 加服 MNz. v i ~ c . r i t e治 疗 7 4例 . 痊愈 5 6例 ， 显

    妓 I 恻+ 有效 3例， 总有 效 砗 之9 0 。疗 效较西 药对照组

    ( 7 R蜘 J I 【 J 显 ( P<0 01 ) 。 程 氏等 报道 l 3 6 倒 ， 其 中取 亢

    } - 脘遗上脘、 双侧 胃俞透脾俞、 双侧 足三里埋线治疗 1 0 7 8

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    例 ； 以上穴为 主， 辨证加穴埋 线治 疗 1 8 6倒 ； 以主 穴， 辨 证

    加穴埋线台内服溃 疡散 治疗 1 0 0倒 。结果 痊愈 4 7 8倒. 显

    效 6 8 3倒 ， 无效 2 0 3例 ， 总有效率 8 5 . . 1 。

    2 埋线针埋线法

    . 用 特 制 带 钩 的埋 线 针 ( 针 尖 呈 三 角彤 底 部 有 ～缺

    口) + 将 羊 肠 城 挂 在 缺 口 上 随针 刺 ^ 穴位 内， 线 呈发 夹

    式L 】 . 。李氏嗍运用此 壮选 取 双侧手 三足 、 胃俞 、 脾俞 、 内

    关、 中脘 等穴治疗 0倒 ， 每趺 2 ～ 3穴 . 2 0 ～3 0 d1次 ， 经治

    后痊愈 6l例 ， 好转 1 7例 . 总有效 率 9 7 . 6 。同时设 单纯

    西药 对照组 6 0倒 ， 结果 有效 率选 9 8 .3 ， 两组 比较无显

    著性差异， 但 2 ～3年后复发率比较见P<0 . 0 5 ， 有显著性

    差异 ， 说碉埋线疗法远 期效 果理想

    3 切口埋线法

    穴位局麻 ， 手术刀尖颤经 络蓦 I L 行切开皮肤 0 . 5 ～l c m，用 止血钳作钝 性 分离组 织井 按摩 ， 将羊肠线 垂 直置 人穴

    位切 1 ： 3深部 .椰皮肤 张力 大 . 可用丝线缝 合 l针 . 7 d后拆

    线{ 张力不大则不缝台， 无越包扎即可 。来氏 ’ 运用此

    法选取 中脘 、 足 三里 ( 双) 、 胃俞 ( 双、 骨溃疡 用) 、 脾俞 ( 双、十二指 肠溃、 疡 厢) 治疗 2 0 0例， 结果撞 愈 t 8 1倒 ， 好转 l 6

    例 ， 无效 3例 ， 总有 效率 9 8 . 6 .于氏[ 主取 足三 里、 胃

    俞、中脘 ， 配用脾俞 、 肝 俞治疗 9 倒 ， 其 中对 6 0例患者进

    行随访 ， 结 果治盘 3 0倒， 好转 2 3倒 ， 无鼓 7倒 。

    讨 论 脾虚证是临床常 见、 多发的病证之一 . 据统

    L f在 般 杂 痛 的 发 展 过 程 中 出 现 脾 虚 见 证 者 达 8 7 ，9 。 本证系反映脾 胃生理机能不足的一组综 台证候群 ，冉研 究我 叫， 脾虚 证患者的许 多反腆消化道功能及免疫

    功 能指标较之正常人 . 均显 示出异常[ 4 3 。

    D一本糠排 率是反 映小 肠吸收功 能的指标 . 车观 察

    挺 患者癌指标低于 常. 表明奉证 患者 的确 存在脑道吸

    收功能障碍 脾虚缸表现大使搪泄等症可能与此有关 。

    刿柏豪 是 胃及 干 | 二指腑 近端牯膜 中的 G细胞分 泌

    的 坩肠遭激素. 可刺激 目酸 、 胃蛋白酶、 胰涟 ， 胆汁的分 泌，怔进 、 髓 、 胆 囊的收缩和运 动 ， 是反映消化道功能的 重

    要措杯之～。脾泣证血 清胃泌紊水平低 于或高于正常 ， 文

    献报道不一致. 我们的结果支持低于正常的观点。脾虚证

    崽 并胃 素分 泌功 能下降 ， 导致其对古物的消化和转运功

    能处于低下或紊 乱状态 ， 由此引起一 些如 纳差 甚或 纳呆、食后腹胀等消化道功能失调的 证候 。

    脾虚证患者 尚可 出现 神疲倦怠 、 四肢 无力等症 . 其是

    否与病人免疫功能异常有关值得探讨。本结果提示， 代表

    整 个 T 淋 巴细胞 功能 的 T 细胞 和辅 助性 T 细胞 均低于

    正 常， 而抑 性 T 细胞则 高于正常 ， 表明 奉证患者的细胞

    免疫功 能处于低 下或 紊乱状态

    参考文献

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    ( 收稿 1 9 9 6 — 1 1 — 0 8 )

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    4 三角缝台针埋线法

    在所 选穴位两 倒或 上下 各 1 . 5 c m 左右作 局麻致 0 - 3

    ～ 0 5 e r a 皮丘 . 将穿 有羊肠线 的 三角缝台针 · 从 一个皮 丘

    进至男 一个皮丘 出针 ， 如邻 近可 适几个 亢位 ， 来 回牵拉 增

    强针感 后 ......