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    2 1 6 · 中国医学理论与实践2 0 O 3 年 鲞笠 塑 Q ￡ ! ： ： ：

    点按承扶 、 殷门 3 5次 ， 屈食指点按委中、 承经 3—5次。

    1 . 6 再中药 离子导 入 患者 俯 卧于 硬板 床上 ， 药 液浸渍

    5 c m×3 e m方纱块贴于腰骶部待治疗 处 ， 以激痛点 、 皮下结节

    为阴极 ， 顺肌纤维方向放置阳极固定 ， 调整多功能治疗仪电、热、 磁疗刺激， 以病人感觉合适为宜； 治疗 3 0 m i n或4 0 mi n ， 每

    日 1 次 ， 1 0 次为一疗程。

    2 结果

    2 . 1 疗效标准 腰骶部疼痛消失 ， 恢 复正常工作者为显效；

    腰骶部疼痛基本消失或明显减轻 ， 尚可正常工作为有效 ； 症

    状无明显改善者为无效 。

    2 . 2 疗效 本组 1 个疗程显效为 5 9例 ， 有效 1 6例 ， 无效 0

    例 ， 有效者第 2 , 3个疗程治疗后症状 明显减轻 ， 后期症状消

    失 ， 随访 2 5年， 因劳累、 受风寒潮湿影 响 3 例症状复发 ， 重

    复上述治疗后症状缓解。

    3 讨论

    腰骶肌膜炎是一种常见病、 多发病 ， 临床特点为腰骶部

    酸胀疼痛不适 ， 骶髂骨背面皮下结节压痛明显， 易反复发作 ；

    主要发病原因是肌肉、 筋膜及其附着点遭受寒冷 、 潮湿 、 慢性

    损伤后出现水肿 、 渗 出及纤维变 ， 这种无 菌性 炎症进而产生

    黏连 ， 并 有 明显 的皮下 结 节形 成。产 生这 种 现象 的原 因

    是[ 】 ： ( 1 ) 神经受到刺激 ， 特别是神经末梢黏连而产生疼痛。

    ( 2 ) 疼痛引起肌肉痉挛 ， 牵涉肢体所在部位疼痛 ， 牵扯痛的范

    围与肌 肉起止部位一致 。( 3 ) 激痛点受 到刺激后 ， 疼痛的兴

    奋传导至脊髓 ， 引起 同一节 段的神经分 布区疼 痛。中药 当

    归、 血竭、 红花具有活血化瘀、 通络止痛的功效， 能够提高机

    体对疼痛的耐受性 ， 缓解肌 肉紧张、 痉挛状态 ， 中断痉挛一疼

    痛之间的恶性循环 ， 同时可加强损伤组织的循环 ， 促进损伤

    组织的修复。雪莲 、 伸筋 草性 温热 ， 具 有祛风除湿 、 温经散

    寒、 通络止痛的功效 ， 能加强病变组织局部循环 ， 消除炎症反

    应 ， 使其温度升高 ， 直接放松肌 肉 ， 为损伤组织修复奠定基

    础。酒精是 良好的有机溶剂 ， 可将药物有效成分充分溶出，渗透到皮下组织 ， 更好的进一步增强药物疗 效， 促进血液循

    环 ， 松解肌 肉痉挛 ， 缓解疼痛 ， 增强组织水肿的吸收。中药离

    子导人有明显的疏通经络、 疏筋活血、 消炎止痛、 驱风祛湿之

    功效 ， 药液经电脉冲的离子渗透 、 热疗 扩散效应和电磁场效

    应综合治疗 ， 药效快速 ， 配合手法按摩更具有增强疗效 、 缩短

    病程之作用。其机制是 ： ( 1 ) 解除肌 肉痉挛和疲劳， 中断痉挛

    疼痛恶性循环 。( 2 ) 分离黏连 ， 改善营养状态。( 3 ) 改善微循

    环 ， 消除无菌性炎症。( 4 ) 促使淋巴液回流 ， 加速水肿吸收。

    4 参考文献

    4 . 1 赵定麟 . 下腰痛 . 上海 ： 科学技术文献出版社， 1 9 9 0 . 1 9 1

    4 . 2 宣蜇人 .软组织外科 理论与 实践 . 北 京： 人 民军 医出版社 ，1 9 9 4. 2 0 6

    4 . 3 周秉文 . 腰背痛 . 北京 ： 人民卫生出版社， 1 9 8 9 . 1 7 5

    ( 收稿 日期 ： 2 0 0 2—1 2—3 0 )

    ( 本文编辑： 文 心)

    穴位埋线治疗原发性 三叉神经痛 6 3例分析

    邢 平 贾云飞 王 昊 ( 山东桓 台县人民医院 2 5 6 4 0 0 )

    原发性三叉神经痛是口腔颌面外科常见的疾患 ， 其 临床

    主要表现为剧烈的阵发性疼痛， 由于其病因及发病机制不甚

    明确 ， 治疗方法较多。近年来笔者采用穴位埋线治疗原发性

    三叉神经痛 6 3 例 ......