辽宁中医杂志 2 0 0 8年第 3 5卷第 4期

    穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床疗效观察

    刘延明 ， 苏和平

    ( 1 . 沈阳市沈河区人民医院， 辽宁 沈阳 1 1 0 0 1 1 ； 2 . 内蒙中蒙医院， 内蒙古 呼和浩特 0 1 0 0 2 0 )

    关键词： 单纯性肥胖症； 穴位埋线； 针刺治疗； 减肥疗效

    中图分类号： R 7 2 3 . 1 4 文献标识码 ： B 文章编号： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 8 ) 0 4— 0 5 9 9—0 2

    肥胖症是指体内脂肪蓄积过多( 或 ) 分布异常 ， 体

    重增 加 。超 过标 准体重 2 0 % 的病 理 状 态 ， 是 一种 多 因

    素 的慢性代 谢性 疾病 。除体态 臃肿外 ， 还 会 出现 嗜睡 ，疲乏 无力 ， 稍 动 则 气 促 胸 闷 ， 心慌 ， 易 饥 多 食 ， 汗 多 怕

    热 ， 下肢浮肿 等 表 现 。 日久 则并 发 高 血 压 ， 高 血 脂 症 ，动脉 硬化 ， 冠心病 ， 肺 心病 ， 糖 尿病 ， 脂 肪肝 ， 胆囊 炎 ， 抑

    郁症 ， 中风诸 疾 。

    现就 3年来 埋线 和针灸治 疗单纯 性肥 胖症 的 临床

    资料 加 以分 析 。探讨 两法对 改善 临床症状 的疗 效 比较

    以选 择最佳 减肥 方法 。

    1 临床 资料

    8 0例 患者 均来 自本 院针灸 科 ， 均 为单 纯性 肥胖 患

    者 ， 随机分 成两 组 ， 每组 4 0例 。两 组 病人 均符 合 肥 胖

    的诊 断标 准 ， 年龄 在 1 8～5 0岁 ， 埋 线 组 男 3例 ， 女 3 7

    例 ； 年龄最小 1 8岁 ， 最 大 5 0岁 。针灸 组 男 1例 ， 女 3 9

    例 ； 年龄最 小 2 0岁 ， 最 大为 4 8岁 。

    单纯性 肥胖 的诊 断 标 准 ： 成人 的标 准 体重 ( I B W)

    k g=[ 身高( e m)一1 0 0]×0 . 9； 肥胖 度 =[ ( 实测体重

    一

    标 准体 重 ) / 标 准 体 重 ]×1 0 0 % ； 超重 ： 超 过 标 准 体

    重 ， 但 <2 0 % ； 轻 度肥胖 ≥标 准 体重 的 2 0 % ～3 0 % ； 中

    度肥 胖 ≥标 准 体 重 的 3 0 % ～5 0 % ； 重 度 肥 胖 ： 实 测 体

    重超 过标 准体 重 的 5 0 % 以上 。成 人 体 重 指 数 ( B MI )

    =

    体 重 ( k g ) / 身 高 ( n f )； 超过 2 5～2 6为超 重 ； 大 于 2 6

    ～

    3 0为 轻度肥 胖 ； 大 于 3 0小 于 4 0属 中度 肥 胖 ； 大 于

    4 0属重 度肥胖 。

    诊断 为单纯 性肥 胖病须 具 备 以下条 件 ： ( 1 ) 病 史 ：

    体检 和实验 室检 查可 除外症 状 性肥 胖 ( 继 发 性肥 胖 )；

    ( 2) 实 测 体重 超 过标 准 体重 2 0 % 以上 ， 脂 肪 百分 率 超

    过 3 0 % 以上 ， 体 重 指数 超 过 2 6以上者 ， 3项均 符 合 可

    诊 断为肥胖 病 ， 或 3项 中有 2项 符 合者 亦 可 诊 断 ； ( 3 )

    为估 计肥胖 病 预后 ， 应 同时测 腰髋 周径 比值 。 由 于 临

    床条 件有 限 ， 未 测脂肪 百分率 及腰髋 周 径 比值 。

    2 治 疗 方 法

    2 . 1 器 材 消 毒 用 碘伏 ， 消毒 棉 签 和 干 棉球 。 医用

    羊肠 线按 无菌 方法 剪 成 1～2 c m 线 段 ， 放 在 7 5 % 酒 精

    瓶 中 ， 1周后 可用 。

    2 . 2 取 穴 主 穴 ： 中脘 、 下 脘 、 关 元 、 气 海 、 天 枢 、 大

    横 、 滑 肉 门、 水 道 。随症 加 减 ： 脾 虚 湿 阻 加脾 俞 、 胃俞 、足三 里 、 阴陵泉 ； 胃肠 实 热 加 胃俞 、 大肠 俞 、 小 肠 俞 、 曲

    池 、 足三里、 上巨虚 ； 肝气郁结加肝俞 、 胆俞 、 阳陵泉； 脾

    肾阳虚加脾俞 、 肾俞 、 关元俞 ； 便秘加支沟、 上 巨虚 ； 食

    收稿日期： 2 ( 1 0 7— 1 1—1 1

    作者简介： 刘延明( 1 9 6 2一) ， 女 ， 内蒙古赤峰人， 副主任医师， 学士， 主要

    从事针灸临床工作。

    ·

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    欲亢进加 上脘 、 梁 丘 ； 月 经 不 调 加 带 脉 、 血 海 、 三 阴交 ；

    水肿 加水 分 、 水 道 、 阴陵泉 ； 大腿 肥胖 加伏兔 、 殷 门。腹

    部 肥胖加 腹部 阿是穴 、 腹结 、 外 陵等 ； 腰部 肥胖加 带脉 、风 市 、 次髂 ； 臀部 肥胖加 白环俞 、 承扶 。每 次按 主穴 ， 辨

    证 配穴 ， 选 取 1 0～1 2个 穴 ， 使 之形 成上 下左 右 ， 交叉 之

    势 ， 连续 3次穴 位不重 复 。

    2 . 3 操作 方 法 埋 线 穴 位 常 规 消 毒 ， 按 穴 位深 浅 选

    取 不 同长度线体 ......