、 f . 中国厂矿医学 2 6 O O年 第 l 3卷 第 2期

    附衰 两组治疗结果统计衰 体质， 治宜补气化瘀 . 故通血活络汤以太剂冒黄芪为主药，— — i — — i i — — — i 气 足 刑血 行， 才 能改 善血 液 凝滞 状态 。 但对 工 痰 热 者， 应 先 —_ _ — ——五—— ——_ i —— r 一 解痰热· 否则虚不受补· 反添枝节， 故著脉见滑数， 舌苔自腻

    对照组 6 8 1 5 2 5 1 4 1 4 7 9 3 4 或黄腻者 ， 可先 以温 胆汤加 味化痰 清热 、 熄风通 强， 侯痰热

    治疗组总有技卓高于对黑组， 经 检验P(0 0 5 。 尽化 ， 再行进 补. 脑血栓形成致偏瘫 ， 如治疗 及时得当， 无井

    讨 论 发脑溢血， 多数毙得以恢复。近二、 三十年， 中医药或中西

    脑血栓是在脑动脉硬化的基础上， 在血流缓慢， 血压偏 医结台治疗急性脑血管病报道逐渐增多， 且治疗 日趋成熟t

    低的条件下， 血液的有形成份附着在动脉的内膜形成血拴 特别是对缺血性脑血管病， 中医较西医存在一定优势， 本文

    而发病， 以偏瘫为主要临床表现。此类病人， 临床多属气虚 治疗组与对照组疗效对比可在一定程度上说明此点。

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    中 药 治 疗 腰 痛 的 机 制 及 药 理 作 用 一! — ( 苏州 饭店 卫生 所 苏州市 2 1 . 5 0 0 6 ) 、 1 .

    、。 一 ¨ ，在腰痛的药物治疗方面. 祖国医学具有独特的理论和 与能量代谢方面均有一定的改变。其中性腺轴的改变已

    丰富的经验。笔者拟锆台现代病因、 病理及药理学理论. 对 不同层次得到证实。有资料提示. 人体内分泌系统和免疫

    腰痛的证型病理， 中药治疗的效应途径等进行探索。 系统功能改变与脊椎退行性改变有密切的关系。已知不少

    一

    、去风敲寒化湿与消炎镇痛作用 腰痛是一个临床 补肾强腰的药物具有性激素样作用， 它们可增强垂体一性

    症候群. 多以痹证的形式表现。祖国医学认为其致病原因 腺轴功能。其中， 仙灵脾、 枸杞子等具有雄性激素样作用；

    系风寒湿三气杂至。现代医学研究也表明. 痹证是有其特 仙茅、 菟丝子等具有雌性激素样作用。中医研究院通过腰

    定的客理病理变化的。王绪辉…发现， 造摸痹证初期以神 痛模型研究发现， 运用补肾药物可使大鼠腰椎小关节软骨

    经血管释放致 痛、 致炎 物质为 主 ， 后 期则 局部 H浓 度升高 层厚 度增加 . 软骨细胞 及软骨下骨小粱排列趋 向整齐 ， 软骨

    明显。易宪文 认为寒湿侵袭机体后， 局部微循环受殂， 软 细胞退变近缓【 引 可见运用朴肾药物治疗腰痛有一定的现

    骨营养障碍. 软骨细胞变性坏死是造成痹证的重要因素之 代科学依据。

    一。 中医治疗痹证腰痛， 多以去祛风除湿、 散寒通络为法. 四、 补益药物与双相诃节及微量元素 老年腰背痛一

    在用药上辩证与辩病相结合。药理研究证实. 其常用药物 部分是豫于脊拄骨质疏松和衰老、 遗传等因素。衰老是由

    秦艽、 防已， 戚灵仙、 五加皮等可通过下丘脑一垂体一肾上 遗传所按排. 并由代谢来表达。老年腰背痛是由于机体代

    腺皮质系统或直接作用于皮质. 增加皮质激素的分泌. 从而 谢逐渐紊乱. 内环境平衡问题 ( 阴用失调) 也就相对突出。

    对实驻性关节炎显示出不同程度的押制作用。茯苓、 泽泻 现代药理研究揭示 . 中药大都具有双相调节作用 其古有

    等洛湿利水药物. 可通过抑制肾小管对 Na 的再吸收而具 腺苷环化酶的澈活作用以合成 C A MP； 又古磷酸二脂酶的

    有一定的利屎脱水效应。有资料表明， 治疗腰痛的代表方 抑制作用使C A MP分解. 从而表现出阴阳平衡效应

    独活寄生汤在消除大鼠实验性关节炎性肿胀程度方面比水 地黄汤( 丸) 是治疗肾虚腰痛的基础方。 关 于其药 理环

    扬酸钠还快 . 大多数祛风湿、 散风寒药物均有一定的镇痛 节. 蒋莹等【 】 通过动物实验发现. 六味地黄汤中 三泻’ ， ( 茯

    教应。其中有的效应部位在中枢， 有的作用 于神经末梢。 苓、 泽泻、 丹皮) 可使小鼠血浆 C GMP水平下降； · · 三补一 ， ( 地

    配合应用· 具较好的协同效应。 黄、 山药、 山蓖肉) 可使 C A MP水平上升。 然 全 方 CA/ C G

    二、 活血化癀与改善微循环 目前. 椎问盘病变仍占腰 比值无明显影响。此外. 专治腰痛的杜仲、刺五茄等， 均具

    痛发病学的主要方面 ......