急性左心衰病人抢救流程 .doc
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参见附件(39kb)。
操作者准备:着装规范,洗手、戴口罩
评估:评估病人症状、体征
用物:急救车、吸氧装置
沟通:做好病人及家属解释工作
协助病人取坐位(双下肢下垂)或半坐卧位
立即通知医生
给中/高流量吸氧,必要时予35~45%酒精湿化
严重缺氧者用加压面罩给氧或呼吸机辅助呼吸
迅速建立静脉通道
按医嘱及时、准确给药
及时记录用药情况
生命体征监测:心率、心律、呼吸、血压、神志改变、循环情况(如皮肤弹性、颜色、温度、湿度)、肺内体征变化等。
评价每天液体出入量
监测血气分析和电解质,有条件者进行血流动力
学监测
安慰病人,加强床边护理,消除不良心理
卧床休息,限制体力活动
保持大小便通畅
避免情绪激动
限制液体和钠盐摄入
[ 整理床单元
整理用物、分类放置
协助患者取舒适体位
洗手、记录
操作者准备:着装规范,洗手、戴口罩
评估:评估病人症状、体征
用物:急救车、吸氧装置
沟通:做好病人及家属解释工作
协助病人取坐位(双下肢下垂)或半坐卧位
立即通知医生
给中/高流量吸氧,必要时予35~45%酒精湿化
严重缺氧者用加压面罩给氧或呼吸机辅助呼吸
迅速建立静脉通道
按医嘱及时、准确给药
及时记录用药情况
生命体征监测:心率、心律、呼吸、血压、神志改变、循环情况(如皮肤弹性、颜色、温度、湿度)、肺内体征变化等。
评价每天液体出入量
监测血气分析和电解质,有条件者进行血流动力
学监测
安慰病人,加强床边护理,消除不良心理
卧床休息,限制体力活动
保持大小便通畅
避免情绪激动
限制液体和钠盐摄入
[ 整理床单元
整理用物、分类放置
协助患者取舒适体位
洗手、记录
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