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临床医学ppt课件:小儿癫痫的诊断和治疗.ppt
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    小儿癫痫的诊断

    和治疗

    第四军医大学西京医院儿科

    癫痫的基本特点

    癫痫是大脑神经元过量放电引起的皮层功能紊乱,可表现为运动、感觉、意识、精神或植物神经等多方面异常。临床呈现多种发作类型,但以运动性发作最常见。

    任何类型的癫痫发作都具有长期性(慢性)、发作性和重复性等基本特点。

    癫痫发病率和患病率

    多数国家的癫痫年发病率在20-50/10万(0.2-0.5‰)间。我国六大城市调查为35/10万(0.35‰),小儿为46/10万(川东地区)。大多数国家的平均患病率3.5-4.8‰,我国为4.6‰。

    一 癫痫的分类

    (一) 按发作类型分类

    (二) 参照国际抗癫痫联盟(1989)提出的癫痫及癫痫综合征分类

    (三) 按可能的病因学分类

    (一) 按发作类型分类:

    根据国际分类法,1983年10月我国首届小儿神经病学术会提出以下简化发作类型分类方法:

    1、部分性发作

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    1、部分性发作

    (1)简单部分性发作

    ① 限局性运动性发作:包括单纯限局性运动发作、杰克森(Jackson)发作等。

    ② 限局性感觉性发作:包括躯体感觉性发作或特殊感觉性(如视、听、嗅、味、眩晕等)发作。

    * ③ 限局性植物神经性发作。

    * ④ 限局性精神症状性发作:包括失语、记忆或认识障碍、错觉及其它高级脑功能紊乱。

    * (2) 复杂部分性发作

    * 精神行为症状伴随有不同程度意识障碍,包括自动症。

    ? 2.全身性(广泛性、弥漫性)发作

    ? (1) 强直-阵挛性发作(即大发作);

    ? (2)强直性发作;

    ? (3) 阵挛性发作;

    ? (4)失神发作;

    ? (5)肌阵挛发作,包括婴儿痉挛;

    ? (6)失张力发作

    ? 3.其他

    ? 包括分类不明的各种发作

    (二) 参照国际抗癫痫联盟(1989)提出的癫痫及癫痫综合征分类

    此种分类同时考虑其临床多种特征 ......

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