[中医内科学课件2].(ppt):26痞满.ppt
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参见附件(93KB)。
痞满
* 定义：痞满是由于中焦气机阻滞，升降失常，出现以胸腹痞闷胀满不舒为主病的病证。
* 特点：一般触之无形，按之柔软，压之不痛。
痞满
* 分型：按部位分有胸痞、心下痞等。心下即胃脘部，故心下痞以称胃痞，该病是脾胃病证中较为常见的病证。
* 西医疾病：慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等疾病，以上腹部满闷不适为主要表现者，可参考本节辩证论治。
痞满
* 病位：胃脘，但与肝、脾密切相关
* 致病原因：表邪入里、饮食中阻、痰气壅塞、情志失调、脾胃虚弱等。
* 病机：关键在于脾胃功能障碍，致中焦气机阻滞，升降失常从而发生痞满。
* 病理性质有虚实之分。属实者为实邪内阻，如外邪由表入里，食滞中阻，痰湿内郁，气机郁滞，影响中焦气机升降。属虚者为脾胃虚弱，气机不运，升降无力。
诊断
1、以胃脘部痞满，满闷不舒为主症，望之无胀大之形，按之柔软，触之无块，，压之不痛。起病缓慢，时轻时重，呈反复发作的慢性过程。发病常与饮食、情志、起居、寒温等诱因有
2、需排除胃癌以及其它病症中出现的痞满症状。
3胃镜检查、上消化道X钡剂检查、胃电图等有助于本病的诊断。
鉴别诊断
* 1、胃痛 与痞满病位均在胃脘部位，且可常兼有胀满，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以满闷为主；胃痛常兼有泛酸、嘈杂等症，痞满则常兼见嗳气等症；胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则按之无痛；一般胃痛起病可急可缓 ......
痞满
* 定义：痞满是由于中焦气机阻滞，升降失常，出现以胸腹痞闷胀满不舒为主病的病证。
* 特点：一般触之无形，按之柔软，压之不痛。
痞满
* 分型：按部位分有胸痞、心下痞等。心下即胃脘部，故心下痞以称胃痞，该病是脾胃病证中较为常见的病证。
* 西医疾病：慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等疾病，以上腹部满闷不适为主要表现者，可参考本节辩证论治。
痞满
* 病位：胃脘，但与肝、脾密切相关
* 致病原因：表邪入里、饮食中阻、痰气壅塞、情志失调、脾胃虚弱等。
* 病机：关键在于脾胃功能障碍，致中焦气机阻滞，升降失常从而发生痞满。
* 病理性质有虚实之分。属实者为实邪内阻，如外邪由表入里，食滞中阻，痰湿内郁，气机郁滞，影响中焦气机升降。属虚者为脾胃虚弱，气机不运，升降无力。
诊断
1、以胃脘部痞满，满闷不舒为主症，望之无胀大之形，按之柔软，触之无块，，压之不痛。起病缓慢，时轻时重，呈反复发作的慢性过程。发病常与饮食、情志、起居、寒温等诱因有
2、需排除胃癌以及其它病症中出现的痞满症状。
3胃镜检查、上消化道X钡剂检查、胃电图等有助于本病的诊断。
鉴别诊断
* 1、胃痛 与痞满病位均在胃脘部位，且可常兼有胀满，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以满闷为主；胃痛常兼有泛酸、嘈杂等症，痞满则常兼见嗳气等症；胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则按之无痛；一般胃痛起病可急可缓 ......
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