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环状超长度气管切除肺组织瓣替代法首创成功
http://www.100md.com 2003年3月6日 医业网
     《健康报》2003年3月6日讯:中国医大二院不久前采用“环状超长度气管切除肺组织瓣替代”法,成功抢救一名支气管恶性肿瘤患者。d!p, http://www.100md.com

    这位39岁的患者因颈前包块近两个月逐渐增大,并经常咳嗽、气短、呼吸困难,来沈阳中国医大二院就诊。经胸外科专家检查发现,病人颈前长一巨大肿瘤,经螺旋CT及气管镜检查可见,以上段支气管后壁为中心的肿块,已侵及气管壁全层,阻塞了2/3气管管腔,经病理诊断为“腺样囊性瘤”,是一种支气管恶性肿瘤,若不马上手术,患者将很快因气道阻塞窒息而死。以该院胸外科主任石文君教授为首的手术小组,在麻醉科专家和手术室的密切配合下,将患者上至环状软骨,下至无名静脉长约6厘米颈胸段气管及肿物完整切除,用内置记忆合金支架支撑,带蒂肺组织瓣替代缺损的气管,手术历经8小时,终于获得圆满成功。术后患者呼吸平稳,经气管镜检查吻合口愈合良好,气道通畅。d!p, http://www.100md.com

    据石文君教授介绍,气管、支气管肿瘤或狭窄的治疗均以手术为宜,但气管可切除的长度有限,一般认为气管切除4厘米以上再吻合已不可能,而超过安全切除长度只能应用气管替代物替代,目前国际、国内研究应用的异体移植、人工气管代用品及自体组织修复等气管替代物都因各种原因均告失败。因此,长期以来,超长度气管缺损的吻合手术一直是国际上的疑难课题。中国医大二院超长度气管切除肺组织瓣替代手术的成功,是该院以石文君教授为主的课题组经过6年的潜心研究所获得的成果。该项成果把气管切除4厘米以上可以吻合的设想变成了现实,为气管、支气管肿瘤及狭窄的患者提供了一种可靠的治疗手段,特别是可以把超长度气管缺损这类不治之症变为可治之症,为这些患者带来了重获新生的希望。