Ect仍是重型抑郁病人的重要治疗选择之一
【医业网据Docguide.com2003年3月6日讯】一项系统综述和meta分析的结果支持电抽搐治疗(ECT)可以作为抑郁病人的短期疗法。7wl, http://www.100md.com
英国牛津大学吉迪斯(JohnGeddes)和同事及英国ECT检查组的合作者宣称，该综述检查了73个随机、对照试验和研究性研究，有比较ECT与“假”ECT治疗的，有比较ECT与药物的，有比较单侧与双侧ECT的，还有比较大剂量和低剂量ECT的，结果表明ECT作为短期治疗的效果可能好于药物。7wl, http://www.100md.com
吉迪斯他们指出，从上个世纪30年代就已经在使用ECT了，对它的看法差异很大，从认为它很可能无效且肯定有脑损害到认为它是精神病学中最有效的治疗而且非常安全。他们检查的在抑郁症状方面的主要后果治疗后减少了：6个共有256名病人的试验表明，真实ECT比模拟ECT更有效；18个共有1,144名病人的试验显示，ECT比药物明显有效；22个共1,408名病人的试验发现，双侧ECT比单侧、大剂量ECT比小剂量有效得多。7wl, http://www.100md.com
“很明显，任何把我们的结论简单地归于任何场合的做法都没什么帮助”，吉迪斯和同事写道，“因此，不可能绝对地推荐常规单侧或双侧ECT，因为很可能特定的临床状况需要这一种或另一种”。他们总结说，“这是使用ECT的合理证据：它不是单纯依靠闲谈、习惯和传统得到的。这些试验反映了当时最主要的担心：70年代是担心ECT本身的有效性，后来担心它的剂量和施行部位。ECT仍然是重型抑郁病人最重要的一种治疗方法”。详见《柳叶刀》杂志(Lancet2003;361:799-808)。
英国牛津大学吉迪斯(JohnGeddes)和同事及英国ECT检查组的合作者宣称，该综述检查了73个随机、对照试验和研究性研究，有比较ECT与“假”ECT治疗的，有比较ECT与药物的，有比较单侧与双侧ECT的，还有比较大剂量和低剂量ECT的，结果表明ECT作为短期治疗的效果可能好于药物。7wl, http://www.100md.com
吉迪斯他们指出，从上个世纪30年代就已经在使用ECT了，对它的看法差异很大，从认为它很可能无效且肯定有脑损害到认为它是精神病学中最有效的治疗而且非常安全。他们检查的在抑郁症状方面的主要后果治疗后减少了：6个共有256名病人的试验表明，真实ECT比模拟ECT更有效；18个共有1,144名病人的试验显示，ECT比药物明显有效；22个共1,408名病人的试验发现，双侧ECT比单侧、大剂量ECT比小剂量有效得多。7wl, http://www.100md.com
“很明显，任何把我们的结论简单地归于任何场合的做法都没什么帮助”，吉迪斯和同事写道，“因此，不可能绝对地推荐常规单侧或双侧ECT，因为很可能特定的临床状况需要这一种或另一种”。他们总结说，“这是使用ECT的合理证据：它不是单纯依靠闲谈、习惯和传统得到的。这些试验反映了当时最主要的担心：70年代是担心ECT本身的有效性，后来担心它的剂量和施行部位。ECT仍然是重型抑郁病人最重要的一种治疗方法”。详见《柳叶刀》杂志(Lancet2003;361:799-808)。