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奈法唑酮对普遍性社交恐怖症不比安慰剂有效
http://www.100md.com 2003年4月2日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年3月31日多伦多讯】一项随机、安慰剂对照研究表明,5-羟色胺能药奈法唑酮治疗普遍性社交恐怖症并不比安慰剂更有效。加拿大汉密尔顿McMaster大学的阿梅林根博士(MichaelVanAmeringen)3月29日在美国焦虑障碍第23届会议上提交了这一结论。:, http://www.100md.com

    许多5-羟色胺能药,如帕罗西汀、舍曲林、文拉法新等,在加拿大和/或美国被批准用于治疗社交恐怖症。阿梅林根说,“但是,每种药的反应率最多只有50-60%。而且,很多病人不能忍受这些药物的副作用”。因此,他和同事在加拿大的四个地方进行了一个试验,以评估奈法唑酮对中到重度社交恐怖症病人(18-65岁)的有效性、安全性和耐受性。他们随机将病人按1:1的分为奈法唑酮(剂量从300-600mg/day不等)组或安慰剂组,连续14周。主要后果的测量方法是临床总体印象量表中总体改善项目(CGI-I)和Liebowitz社会焦虑量表(LSAS)。次要后果测量包括社交恐怖症调查、社交恐怖症量表、Beck抑郁量表和Beck焦虑量表。分别在3、5、7和14周时测量。:, http://www.100md.com

    奈法唑酮组和安慰剂组分别有69%和83%的人完成试验,研究者得到了102人的资料。根据CGI分,31%的病人对对奈法唑酮有反应,23%对安慰剂有反应。CGI或LSAS分都没有统计学差异。研究者不但发现奈法唑酮治疗普遍性社交恐怖症不比安慰剂更有效,它的副反应事件和退出率也比安慰剂更高。:, http://www.100md.com

    “这些结论多少有些令人吃惊,因为有些5-羟色胺能类药一直相当有效”,阿梅林根说。但他还指出,另几种5-羟色胺能药的研究如帕罗西汀和氟西汀未能发现对社交恐怖症有积极作用。“我们的奈法唑酮研究同样也没有,这说明这类药中不是所有的都有同样作用”,他总结说。