研究者称缩短抗生素使用时间也可治疗莱姆病
【医业网据路透社2002年5月5日讯】莱姆病患者通常至少需要使用21天的抗生素，但是今天报告的一项新研究表明，有些病人只需一半治疗时间就可能完全康复。1p, http://www.100md.com
研究者发现，有最常见莱姆病早期表现的病人(其特点是皮疹，有的有类流感症状)，不管是用抗生素治疗10天还是20天，都很有可能恢复。而且，再添加另一种抗生素来阻止病原体细菌扩散到神经系统似乎没有额外好处，还增加了腹泻危险。基于这些发现，作者、美国纽约医学院及威斯特奇斯特医疗中心的沃姆瑟(GaryWormser)告诉路透社记者，所有由蜱咬伤处发展为游走性皮肤红疹的病人，不管是否有流感类似症状，用强力霉素治疗多天与治疗一半时间效果一样好。“对大多数早期病人都是如此”，他说，但对另一些有其它病变(如面神经麻痹)的早期病人，还是需要长期抗生素治疗。“缩短治疗时间更安全，花费更小，促进细菌抵抗性形成的可能也较小”，他在一声明中说。1p, http://www.100md.com
他和同事的研究发表于《内科纪事》杂志(AnnalsofInternalMedicine2003;138:697-704,761-762)上，他们让180名有游走性皮肤红疹的病人接受三种治疗之一：20天强力霉素，10天强力霉素或10天强力霉素加头孢曲松静脉注射。治疗结束后3个月，85-90%的病人完全康复，不管他们在哪个治疗组。10天强力霉素组有1位病人细菌扩散到神经系统，引起脑膜炎，用头孢曲松治疗两周后症状改善。1p, http://www.100md.com
麻省总医院斯迪尔(AllenC.Steere)在一随发评论中说，多数用抗生素治疗没有完全康复的病人――不管治疗时间长短――在游走性皮肤红疹外均有未发现的神经学症状。这些病人，以及那些因本病发展为关节炎的病人，可能用头孢曲松之类的抗生素治疗数周。
研究者发现，有最常见莱姆病早期表现的病人(其特点是皮疹，有的有类流感症状)，不管是用抗生素治疗10天还是20天，都很有可能恢复。而且，再添加另一种抗生素来阻止病原体细菌扩散到神经系统似乎没有额外好处，还增加了腹泻危险。基于这些发现，作者、美国纽约医学院及威斯特奇斯特医疗中心的沃姆瑟(GaryWormser)告诉路透社记者，所有由蜱咬伤处发展为游走性皮肤红疹的病人，不管是否有流感类似症状，用强力霉素治疗多天与治疗一半时间效果一样好。“对大多数早期病人都是如此”，他说，但对另一些有其它病变(如面神经麻痹)的早期病人，还是需要长期抗生素治疗。“缩短治疗时间更安全，花费更小，促进细菌抵抗性形成的可能也较小”，他在一声明中说。1p, http://www.100md.com
他和同事的研究发表于《内科纪事》杂志(AnnalsofInternalMedicine2003;138:697-704,761-762)上，他们让180名有游走性皮肤红疹的病人接受三种治疗之一：20天强力霉素，10天强力霉素或10天强力霉素加头孢曲松静脉注射。治疗结束后3个月，85-90%的病人完全康复，不管他们在哪个治疗组。10天强力霉素组有1位病人细菌扩散到神经系统，引起脑膜炎，用头孢曲松治疗两周后症状改善。1p, http://www.100md.com
麻省总医院斯迪尔(AllenC.Steere)在一随发评论中说，多数用抗生素治疗没有完全康复的病人――不管治疗时间长短――在游走性皮肤红疹外均有未发现的神经学症状。这些病人，以及那些因本病发展为关节炎的病人，可能用头孢曲松之类的抗生素治疗数周。