Iiia期Nsclc病人Ct/Rt与Ct/Rt加手术法比较
【医业网据Docguide.com2003年6月5日芝加哥讯】一个意义重大的III期试验表明，对IIIA(N2)阶段的非小细胞型肺癌(NSCLC)病人，一种综合了手术、化疗和放疗的三联疗法能比单化疗加放疗(CT/RT)更显著地延长疾病无进展生存的时间。., http://www.100md.com
美国芝加哥Loyola大学的肿瘤学家阿尔贝恩(KathyS.Albai)本月2日在美国临床肿瘤学会的39届年会上提交了这一结论，他称本研究――群体间0139试验――是第一个对累及纵隔淋巴结者(单手术或放疗预后较差)的大规模研究。目前这些病人的标准治疗是同时行放疗和化疗，尽管化、放疗后手术切除得到了令人鼓舞的结果，但其作用还有争议，因为副作用和死亡危险较大。., http://www.100md.com
本试验纳入了392名肺功能适当的病人，可施行切除手术。所有人接受2周期顺铂、依托泊甙及每天45Gy放疗的引导治疗，然后被随机指定手术切除或继续放疗(61Gy)，同时继续2周期以上的顺铂和依托泊甙。阿尔贝恩报告，结果手术组14人(7%)发生治疗相关性死亡，传统治疗组为3人(2%)。但前组的平均无进展生存时间是14.0个月，后组11.7个月(P=0.02)。三年无进展生存率两组各是29%和19%。尽管前组治疗导致的死亡更高，但总存活曲线达到22个月，3年总生存率为38%，而后组是33%。., http://www.100md.com
“这意味着即使考虑到治疗相关性死亡，相对危险还是小15%(没有显著性)”，作者说，还需要长期随访以确定手术是否对生存明显有益。重要的是，两种方法都得到平均3年的生存后果，这比从以前的资料中预测到的好得多。“我们知道这两种可行选择为IIIN2病人提供了比其它方法更好的生存机率”，她说。
美国芝加哥Loyola大学的肿瘤学家阿尔贝恩(KathyS.Albai)本月2日在美国临床肿瘤学会的39届年会上提交了这一结论，他称本研究――群体间0139试验――是第一个对累及纵隔淋巴结者(单手术或放疗预后较差)的大规模研究。目前这些病人的标准治疗是同时行放疗和化疗，尽管化、放疗后手术切除得到了令人鼓舞的结果，但其作用还有争议，因为副作用和死亡危险较大。., http://www.100md.com
本试验纳入了392名肺功能适当的病人，可施行切除手术。所有人接受2周期顺铂、依托泊甙及每天45Gy放疗的引导治疗，然后被随机指定手术切除或继续放疗(61Gy)，同时继续2周期以上的顺铂和依托泊甙。阿尔贝恩报告，结果手术组14人(7%)发生治疗相关性死亡，传统治疗组为3人(2%)。但前组的平均无进展生存时间是14.0个月，后组11.7个月(P=0.02)。三年无进展生存率两组各是29%和19%。尽管前组治疗导致的死亡更高，但总存活曲线达到22个月，3年总生存率为38%，而后组是33%。., http://www.100md.com
“这意味着即使考虑到治疗相关性死亡，相对危险还是小15%(没有显著性)”，作者说，还需要长期随访以确定手术是否对生存明显有益。重要的是，两种方法都得到平均3年的生存后果，这比从以前的资料中预测到的好得多。“我们知道这两种可行选择为IIIN2病人提供了比其它方法更好的生存机率”，她说。