研究支持脑血管病人使用培哚普利和吲达帕胺
【医业网据Docguide.com2003年6月16日讯】据培哚普利抗中风复发研究(PROGRESS)的一项新结论说，脑血管疾病患者用培哚普利和吲达帕胺降低血压可能减少痴呆和认知损害的危险。}l, http://www.100md.com
以前的一些观察性研究已证实血压增高和脑血管疾病史都与痴呆和认知损害明显相关。法国健康和医药研究所(INSERM)的卓利奥和同事在6105名以前发作过中风或短暂性缺血的病人中进行了这个前瞻、随机的PROGRESS试验。参与者或接受培哚普利和吲达帕胺，或接受安慰剂，用DSM-IV标准估计了痴呆情况，用迷你精神状态检查分来测量认知能力，减少3分以上为认知衰退。}l, http://www.100md.com
平均随访3.9年，用药组3051人中193人(6.3%)证实有痴呆，安慰剂组3054人中有217人(7.1%)。相对减少危险12%，不太明显(95%的可信区间，-8%-28%，p=0.2)。但用药组的认知损害明显更少，为9.1%，安慰剂组是11.0%，相对减少危险19%(95%的可信区间，4%-32%，p=0.01)。同样，在复发中风时，痴呆的相对危险减少34%(95%可信区间,3%-55%，p=0.03)，认知损害减少45%(95%可信区间,21%-61%，p<0.001)。}l, http://www.100md.com
“这个研究证实，以降血压为主的预防策略有好处”，卓利奥和同事总结，“这些资料和以前的报告一起，进一步支持所有有中风史和短暂性缺血发作的病人用培哚普利和吲达帕胺降血压的推荐”。详见《内科学文献》(ArchInternMed2003;163:9:1069-1075)上“脑血管病人用培哚普利和吲达帕胺降血压对痴呆和认知功能的影响”一文。
以前的一些观察性研究已证实血压增高和脑血管疾病史都与痴呆和认知损害明显相关。法国健康和医药研究所(INSERM)的卓利奥和同事在6105名以前发作过中风或短暂性缺血的病人中进行了这个前瞻、随机的PROGRESS试验。参与者或接受培哚普利和吲达帕胺，或接受安慰剂，用DSM-IV标准估计了痴呆情况，用迷你精神状态检查分来测量认知能力，减少3分以上为认知衰退。}l, http://www.100md.com
平均随访3.9年，用药组3051人中193人(6.3%)证实有痴呆，安慰剂组3054人中有217人(7.1%)。相对减少危险12%，不太明显(95%的可信区间，-8%-28%，p=0.2)。但用药组的认知损害明显更少，为9.1%，安慰剂组是11.0%，相对减少危险19%(95%的可信区间，4%-32%，p=0.01)。同样，在复发中风时，痴呆的相对危险减少34%(95%可信区间,3%-55%，p=0.03)，认知损害减少45%(95%可信区间,21%-61%，p<0.001)。}l, http://www.100md.com
“这个研究证实，以降血压为主的预防策略有好处”，卓利奥和同事总结，“这些资料和以前的报告一起，进一步支持所有有中风史和短暂性缺血发作的病人用培哚普利和吲达帕胺降血压的推荐”。详见《内科学文献》(ArchInternMed2003;163:9:1069-1075)上“脑血管病人用培哚普利和吲达帕胺降血压对痴呆和认知功能的影响”一文。