社会焦虑伴发重型抑郁似乎使用西酞普兰有效
【医业网据Docguide.com2003年7月4日讯】西酞普兰似乎是社会焦虑伴重型抑郁(MDD)病人的一种有效治疗选择。;, http://www.100md.com
以前的研究表明，社会焦虑症和MDD经常一起发生，特别是MDD症状不典型的病人。但尽管有这种认识，对这种伴发疾病治疗的评估仍相当之少。因为5羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)单独治疗这两种疾病都有效，美国纽约州立精神病学研究所的斯奇尔(FranklinR.Schneier)和同事在21位社会焦虑伴MDD病人身上进行了一个西酞普兰的开放性试验，以确定该药的有效性。;, http://www.100md.com
西酞普兰使用了12周，从最初的20mg/天增加到每2周再加20mg/天到第6周时的60mg/天，这以后根据病人的反应和副作用调整剂量。使用LSAS和临床总印象量表(CGI)来评估病人的症状，头4周每周、5-8周每两周、第12周还使用了29项汉密尔顿抑郁量表(HRSD-29)。66.7%的病人完成了试验，1人称因副作用(焦虑增加、不安、眩晕、心境不稳和失眠等)停止用药，但绝大多数病人耐受很好。;, http://www.100md.com
在完成试验的病人中，85.7%的人对社会焦虑有反应，100%对MDD有反应，但社会焦虑分一直落后于MDD分，结束时的平均LSAS分(49.8,sd=27.3)表明社会焦虑的症状仍有临床意义，但HRSD-21分(5.1,sd=5.9)表明MDD缓解。;, http://www.100md.com
“这些结论应能鼓励医生们坚持8-10周的SSRI试验治疗，即使早期社会焦虑的症状与MDD的改善相比几乎没有变化”，作者指出。他们建议行安慰剂对照试验来进一步确定西酞普兰对这种病人的效果。本研究由福瑞斯特药厂资助，详见《抑郁和焦虑》杂志(DepressAnxiety2003;17:4:191-6)上“西酞普兰治疗社会焦虑伴重型抑郁”一文。
以前的研究表明，社会焦虑症和MDD经常一起发生，特别是MDD症状不典型的病人。但尽管有这种认识，对这种伴发疾病治疗的评估仍相当之少。因为5羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)单独治疗这两种疾病都有效，美国纽约州立精神病学研究所的斯奇尔(FranklinR.Schneier)和同事在21位社会焦虑伴MDD病人身上进行了一个西酞普兰的开放性试验，以确定该药的有效性。;, http://www.100md.com
西酞普兰使用了12周，从最初的20mg/天增加到每2周再加20mg/天到第6周时的60mg/天，这以后根据病人的反应和副作用调整剂量。使用LSAS和临床总印象量表(CGI)来评估病人的症状，头4周每周、5-8周每两周、第12周还使用了29项汉密尔顿抑郁量表(HRSD-29)。66.7%的病人完成了试验，1人称因副作用(焦虑增加、不安、眩晕、心境不稳和失眠等)停止用药，但绝大多数病人耐受很好。;, http://www.100md.com
在完成试验的病人中，85.7%的人对社会焦虑有反应，100%对MDD有反应，但社会焦虑分一直落后于MDD分，结束时的平均LSAS分(49.8,sd=27.3)表明社会焦虑的症状仍有临床意义，但HRSD-21分(5.1,sd=5.9)表明MDD缓解。;, http://www.100md.com
“这些结论应能鼓励医生们坚持8-10周的SSRI试验治疗，即使早期社会焦虑的症状与MDD的改善相比几乎没有变化”，作者指出。他们建议行安慰剂对照试验来进一步确定西酞普兰对这种病人的效果。本研究由福瑞斯特药厂资助，详见《抑郁和焦虑》杂志(DepressAnxiety2003;17:4:191-6)上“西酞普兰治疗社会焦虑伴重型抑郁”一文。