HDRB与EBRT联用对前列腺癌病人有效
【医业网据Docguide.com2003年7月9日讯】据澳大利亚一项研究说，大剂量近距放疗(HDRB)加体外照射放疗(EBRT)治疗前列腺癌是一种可代替单用后者的可行方法。7vk, http://www.100md.com
局限性前列腺癌通常用EBRT法和手术治疗，但是，早期阶段的病人在10年内PSA和临床症状复发的超过50%。而且，许多人后来也出现直肠、膀胱和神经血管束的放射毒性。而HDRB允许控制对癌症和健康组织的辐射，特别是对膀胱、直肠和尿道底部，减小了放疗对附近正常组织的副作用，使得放疗可对准癌组织。联合EBRT和HDRB的初步研究结果很有希望。7vk, http://www.100md.com
澳大利亚悉尼皇家北岸医院和圣温森特医院的斯迪文斯(MarkJ.Stevens)和同事对联用以上两法在中、高危险的前列腺癌病人中进行了一个追踪研究。本研究共纳入82名男性，42-79岁，癌症局限，病人用抗雄激素剂治疗，然后继之以EBRT和HDRB。HDRB(铱-192)植入物24小时以3个份额发出放疗，剂量最小为16.5Gy，EBRT以25个份额发出，剂量为45Gy。7vk, http://www.100md.com
3年随访期间，72人PSA没有进展，其水平保持在不到1.0ng/mL，而且所有人在LHRH兴奋药治疗后睾丸功能恢复。其余人中有2人局部切除，5人PSA进展并导致骨髓转移，3人死亡，但与癌症无关。并发症率很低，通见与EBRT有关的1、2级直肠毒性(98%)，6-8周时消失，1人在HDRB后立即报告阴茎感觉异常，并持续到第40周。另外，以前有阳萎的男性50%报告勃起功能障碍(20/40)。7vk, http://www.100md.com
斯迪文斯指出，“HDRB很易学会，多数有近距放疗能力的医院都可引入”。总之，“局限性前列腺癌可用EBRT/HDRB来代替单用大剂量EBRT的治疗”。详见《澳大利亚放射学》杂志(AustralasRadiol2003;47:2:152-160)。
局限性前列腺癌通常用EBRT法和手术治疗，但是，早期阶段的病人在10年内PSA和临床症状复发的超过50%。而且，许多人后来也出现直肠、膀胱和神经血管束的放射毒性。而HDRB允许控制对癌症和健康组织的辐射，特别是对膀胱、直肠和尿道底部，减小了放疗对附近正常组织的副作用，使得放疗可对准癌组织。联合EBRT和HDRB的初步研究结果很有希望。7vk, http://www.100md.com
澳大利亚悉尼皇家北岸医院和圣温森特医院的斯迪文斯(MarkJ.Stevens)和同事对联用以上两法在中、高危险的前列腺癌病人中进行了一个追踪研究。本研究共纳入82名男性，42-79岁，癌症局限，病人用抗雄激素剂治疗，然后继之以EBRT和HDRB。HDRB(铱-192)植入物24小时以3个份额发出放疗，剂量最小为16.5Gy，EBRT以25个份额发出，剂量为45Gy。7vk, http://www.100md.com
3年随访期间，72人PSA没有进展，其水平保持在不到1.0ng/mL，而且所有人在LHRH兴奋药治疗后睾丸功能恢复。其余人中有2人局部切除，5人PSA进展并导致骨髓转移，3人死亡，但与癌症无关。并发症率很低，通见与EBRT有关的1、2级直肠毒性(98%)，6-8周时消失，1人在HDRB后立即报告阴茎感觉异常，并持续到第40周。另外，以前有阳萎的男性50%报告勃起功能障碍(20/40)。7vk, http://www.100md.com
斯迪文斯指出，“HDRB很易学会，多数有近距放疗能力的医院都可引入”。总之，“局限性前列腺癌可用EBRT/HDRB来代替单用大剂量EBRT的治疗”。详见《澳大利亚放射学》杂志(AustralasRadiol2003;47:2:152-160)。