美报告第一个由COX-2抑制剂引起食管炎病例
【医业网据Docguide.com2003年7月11日讯】美国新个案研究说,在一位老年三叉神经痛病人身上已发现了与使用celecoxib有关的食管炎。8xm, http://www.100md.com
环氧化酶(COX)-2选择性抑制剂常用来代替非甾体类药(NSAIDs),因为后者胃肠道的副反应率较高。但是,有些COX-2抑制剂的安全、有效性还有疑问,特别是celecoxib和rofecoxib。一些不很正规的报告已引出了使用COX-2抑制剂也可能引起胃肠道副反应的忧虑,但尚无一个报告证实使用该药可引起食管病变。8xm, http://www.100md.com
纽约罗彻斯特大学的曼特利(ParvezS.Mantry)和同事现描述了一个因使用celecoxib引起食管炎的病例,这个病人是位87岁的老人,因三叉神经痛用celecoxib(每天200毫克)治疗。治疗5个月后,病人出现吞咽困难和吞咽疼痛,胃镜检查确定有重度食管炎,没发现狭窄,但腐蚀性胃窦炎和幽门前病变也很明显。根据医生的建议,病人停掉了celecoxib,开始用esomeprazole(40毫克,每天两次)来抑制酸。1个月后病人症状改善,3个月时的胃镜检查发现食管炎完全愈合,但还有胃炎。8xm, http://www.100md.com
曼特利总结说,“这位病人内镜下的重度食管炎很可能是由Celecoxib引起的”,重要的是,“这是第一个报告COX-2抑制剂引起重度食管炎的病例”。详见《临床胃肠病学杂志》(JClinGastroenterol2003;37:1:61-63)上“Celecoxib引起食管炎:COX-2抑制剂对胃肠副作用的检查”一文。
环氧化酶(COX)-2选择性抑制剂常用来代替非甾体类药(NSAIDs),因为后者胃肠道的副反应率较高。但是,有些COX-2抑制剂的安全、有效性还有疑问,特别是celecoxib和rofecoxib。一些不很正规的报告已引出了使用COX-2抑制剂也可能引起胃肠道副反应的忧虑,但尚无一个报告证实使用该药可引起食管病变。8xm, http://www.100md.com
纽约罗彻斯特大学的曼特利(ParvezS.Mantry)和同事现描述了一个因使用celecoxib引起食管炎的病例,这个病人是位87岁的老人,因三叉神经痛用celecoxib(每天200毫克)治疗。治疗5个月后,病人出现吞咽困难和吞咽疼痛,胃镜检查确定有重度食管炎,没发现狭窄,但腐蚀性胃窦炎和幽门前病变也很明显。根据医生的建议,病人停掉了celecoxib,开始用esomeprazole(40毫克,每天两次)来抑制酸。1个月后病人症状改善,3个月时的胃镜检查发现食管炎完全愈合,但还有胃炎。8xm, http://www.100md.com
曼特利总结说,“这位病人内镜下的重度食管炎很可能是由Celecoxib引起的”,重要的是,“这是第一个报告COX-2抑制剂引起重度食管炎的病例”。详见《临床胃肠病学杂志》(JClinGastroenterol2003;37:1:61-63)上“Celecoxib引起食管炎:COX-2抑制剂对胃肠副作用的检查”一文。